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为什么一个女人的肺里有几十年的油

一位年长的妇女被发现肺部有一种叫做油胸手术的油,她在几十年前接受了这种手术来治疗肺结核。上图是一张胸部X光片,显示了这名妇女肺部左上方的油块。(《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)2017)

佛罗里达州一位老年妇女的肺里有油——几十年来,她20多岁时接受的治疗肺结核(TB)的 ... 已经过时,根据这名妇女的最新报告,

这名86岁的妇女因胸部和上腹部灼痛而去看医生。她被诊断为胃酸倒流,在开始治疗后症状好转。但当她在医院时,她接受了一次胸部X光检查,结果显示出一些不寻常的现象:她的左肺上部有一个不透明的浑浊区。

这个浑浊区与她的医生有关,因为这可能意味着她在胸壁和肺之间的间隙有积液,这就是所谓的胸膜腔。在某些情况下,血液或脓液会在这一区域积聚。

然而,这位妇女记得几十年前曾在肺部注射过油,作为治疗肺结核的 ... 。佛罗里达大学医学助理教授阿比拉什·科拉塔拉博士说,这种治疗 ... 被称为奥利奥索拉,在发现有效的结核病抗生素后,于20世纪50年代被放弃,他治疗了这名妇女并共同撰写了她的病例报告。科拉塔拉在接受《生活科学》杂志采访时说:“27个最奇怪的医疗案例”

考虑到使用这种疗法已经60多年了,现在很少有患者肺部有来自橄榄胸的油。更重要的是,大多数接受油疗法的患者最终都会将油从肺部吸出。但有些病人再也没有去看医生取油了,因为他们不再像这个病人那样有肺结核的症状,病例报告说,

这位妇女并没有给出不取油的具体原因,但是“病人不回去取油并不少见。”医生,如果他们感觉良好,“科拉塔拉说,

的想法背后的油胸是使用注射,如植物油或矿物油,以崩溃肺结核细菌影响,科拉塔拉说。据加拿大安大略省金斯敦的卫生保健博物馆称,在20世纪30年代到50年代,医生们认为这种“塌陷疗法”能让部分肺部有机会休息,并有助于 ... 死肺结核细菌。当油被注入胸腔时,

,科拉塔拉说,该地区的血管和淋巴管最初会吸收一些石油。他说,在使用这种疗法的时候,医生们常常不得不在肺的这一部分“加满”油,直到它崩溃。但随着时间的推移,腔中的膜会停止吸收油,可能是因为油对组织造成的损伤,科拉塔拉说。这使得油留在胸膜腔,保持肺塌陷。科拉塔拉说,许多年后,该地区会出现一些钙沉积,油团会稳定下来。

在这个病人身上发现油胸是意外的,并没有引起她的任何症状,也与她的胃酸倒流无关,医生说。

因为这个女人的病情稳定,科拉塔拉说,现在不需要执行取出石油的程序。科拉塔拉说,这种手术的风险将超过对这个病人的好处,而且该区域的钙化将使清除这些油变得困难。

虽然妇女的肺上部仍然被油压垮,但肺的其他部分还可以正常工作,但这一点很重要科拉塔拉说:“这名妇女和她的医生应该意识到这一情况,因为有些病人会因胸腔积液而出现并发症,包括感染或扩张,这会导致呼吸困难。”科拉塔拉说:“我们必须意识到胸腔积液的并发症,以便及时、适当地进行治疗。尽管这种情况很少见,但医生也必须牢记这一点,以避免在病人没有症状时不必要地进行治疗。”。他说,在一些病例中,曾看过病人接受过油胸手术的医生怀疑病人患有肺癌,并进行了不必要的肺活检。

该报告发表在3月23日的《新英格兰医学杂志》上。

是关于生命科学的原始文章。

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