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摘要：即使有一个技术高超的神经外科医生，最有效的...，以及现代医学的所有其他进步，我们大多数人想到今天要做颅骨手术都会畏缩不前，毕竟，谁需要在头上开个洞呢？
即使有一个技术高超的神经外科医生，最有效的 ... ，以及现代医学的所有其他进步，我们大多数人想到今天要做颅骨手术都会畏缩不前，毕竟，谁需要在头上开个洞呢？然而，根据迈阿密大学米勒学院领导的一项新的研究，几千年来，全世界都在进行特雷帕纳术，即在头盖骨上刮、割或钻一个洞，主要用于治疗头部外伤，但也有可能用于缓解头痛、癫痫和精神病，甚至驱除被感知的恶魔医学博士David s.
Kushner，医学博士，物理医学和康复的临床教授，trepanation在古秘鲁是如此专业的实践，以至于印加帝国时期的手术存活率是美国内战的两倍——三个多世纪后，士兵们大概是由受过更好训练、受过良好教育和装备精良的外科医生打孔的，主要是在秘鲁发现的一个古代头骨，有外科手术的证据.
信贷：丹妮尔库林.
插图：4000年前的“手术刀”（新华社，mb.
ph），发表在《世界神经外科学》（World Neurosurogy Surgery）6月刊上的研究报告中，“钻孔手术/结果：史前秘鲁与其他古代、中世纪和美国内战时期颅骨手术的比较”，Kushner和他的合著者——生物人类学家John W.
Verano，图兰大学的秘鲁树疗法世界权威机构和他以前的研究生，现在的亚利桑那大学医学院的Anne R.
Titelbaum，只能推测答案，但是卫生，或者更准确地说是内战期间缺乏的，可能是导致晚期死亡率升高的原因.
根据这项研究，维拉诺在秘鲁近2000年的时间里对钻孔术进行了广泛的实地研究，并回顾了世界各地关于钻孔术的科学文献，内战外科医生经常使用未消毒的医疗工具和他们的裸指来探查开放的颅骨伤口或打破血凝块.
，一个2000年前的秘鲁纳兹卡头骨手术大概是为了缓解前腔炎症.
（tsaiproject/flickr），无论他们的 ... 是什么，古代秘鲁人都有大量的实践.
在秘鲁沿海地区和安第斯高地发现了800多个史前头骨，其中至少有一个，但多达7个，有海蚀迹象，最早可追溯到公元前400年左右.
这比世界其他地方发现的史前有孔头骨的总数还要多.
这就是为什么维拉诺用了一整本书《头上的洞——古代秘鲁的树木艺术和考古学》来研究800多个头骨，其中大部分是从19世纪末和20世纪初的墓穴和考古挖掘中收集来的，现在被收藏在博物馆和私人收藏中，一位医学史爱好者和图兰大学的校友，抓住机会加入Titelbaum，共同撰写了这本书的一章，“从现代神经外科的角度看树疗法”，并继续研究这一课题.
这本书于2016年出版，通过印加语的消亡分析了秘鲁树疗法的技术和生存率15世纪早期的帝国.
研究人员通过对钻孔周围骨骼重塑的程度进行分类来衡量生存率，这表明骨愈合.
如果没有治愈的证据，研究人员假设病人在手术期间或手术后几天内死亡.
如果钻孔开口的边缘显示出广泛的重塑，他们认为手术成功，患者寿命长.
世界神经外科论文中报道的分类，Kushner，Verano和Titelbaum，显示了古代秘鲁人如何在几个世纪里显著地改进了他们的钻孔技术.
例如，他们学会了不要在大脑周围的保护膜上穿孔，这是古希腊的希波克拉底在大约同一时间（公元前5世纪）编撰的一个指导原则，即人们认为开孔术是从古代开始的秘鲁，人类头骨，说明不同的钻孔 ... .
在秘鲁，从公元前400年到公元前200年，这种“浅层手术”的长期生存率比内战时的情况要差，当时大约有一半的病人死亡.
但是，从公元1000年到1400年，生存率显著提高，在一些样本中高达91%，在印加时期平均为75%到83%，研究显示，几乎同样显著的是，到第一次世界大战结束时，颅骨外科是如何发展成独特的神经外科专业的，这将继续提高我们对大脑解剖学、生理学和病理学的理解.
正如库什纳所指出的，今天的神经外科医生定期切开大脑，切除肿瘤和血块，降低大面积中风和外伤造成的颅内压，修复血管和结构异常，并治疗无数其他复杂问题，取得了巨大成功，上图：更古老的头骨上有钻孔术的痕迹，这是一个故事在秘鲁发现了一个开颅手术的洞，比世界其他地方发现的总和还要多.
功劳：迈阿密大学的这篇文章最初题为“古代秘鲁颅骨外科医生的非凡技能”，首次发表在《科学日报》上.
，来源：迈阿密大学.
”古代秘鲁颅骨外科医生的非凡技能.
《科学日报》.
《科学日报》，2018年6月8日.
sciencedaily/releases/2018/06/180608200055.
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