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42岁女子暴饮暴食致胃串入胸腔坏死

  本报讯 (记者 李珩)很多人都知道暴饮暴食不好,却管不住自己的嘴。42岁的郑女士就因为暴饮暴食,导致胃撑破膈肌串入胸腔被卡死,不得不将1/3的胃切除。2月20日,郑女士在三军医大新桥医院胸外科成功接受手术后转出重症监护室,转危为安。

  2月16日晚上,郑女士与几个好友聚餐吃汤锅。因为高兴,她吃了很多菜,喝了很多啤酒。次日凌晨3点多,她感到胸痛、呼吸困难,家人赶紧将其送到医院就诊。医生初步诊断可能是急性胃肠炎,让她吃点药回家观察一下。可回到家,她的疼痛并没有缓解,而是越来越严重。17日下午,家人将其送到新桥医院急诊科。经过CT检查,医生发现,郑女士的左边胸腔被胃占据了大部分,必须立即手术。

  “打开胸腔,我们发现患者左边的胸腔里有咖啡色物体,这是胃穿孔流出的食物液体。”该院胸外科副主任戴纪刚说,患者的胃、脾脏串进了胸腔,压住了左边的肺部,一部分胃卡在了膈肌处,导致进入胸腔的胃坏死并穿孔,不得不切除。经过5个小时的努力,专家们才将郑女士的胃和脾脏等脏器送回了腹腔。

  膈肌破裂,腹腔脏器进入胸腔通常是因受外力击打后发作,医学上称为膈疝,像郑女士这种因暴饮暴食引起的很少见。戴纪刚称,短时间内暴饮暴食,特别是大量饮用啤酒或其他能产生气体的饮料,腹腔内就会有胀气现象。此时如果搬重物、弯腰或者扭身,腹中气体就可能冲破膈肌,连带将腹内脏器挤进胸腔,形成膈疝。

  他提醒,如果吃饭、饮酒后有强烈的饱胀感,最好不要立即起身做剧烈运动。若饭后不久感觉胸腹疼痛、有呕吐症状,要及时到医院检查。

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