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摘要：但如果腹泻时间较长，则需及时进行治疗。■感染性腹泻多为有不洁饮食史，若感染严重可伴有发热，这在中医看来多为湿热引起，当以清热利湿之法治疗，可选用马齿苋、黄连、败酱草、白头翁等。■了解腹泻原因出现腹泻后，应及时查明原因，再对症治疗。中医认为，夏和夏秋之际应于人体中焦脾土，因此，治疗夏秋腹泻应从脾胃入手。
在中医门诊，有许多平时服用汤药的老患者反映最近经常出现腹泻，到了冬天却没事。这是怎么回事呢？其实，导致夏季或夏秋交替时腹泻有好些原因，应分清种类再选择治疗。 夏秋腹泻主要有三种原因 ■季节性腹泻 一些健康人到了夏季就经常出现腹泻，还有些患者每到夏天都会微微腹泻。这些情况一般不需治疗。如果腹泻严重，则可予以健脾或者涩肠止泻的中药治疗，可辨证使用诃子、芡实、炒扁豆、白术、大枣等，中成药可选择参苓白术丸等。 ■药物性腹泻 一些种子、种仁及消导类的中药，冬天服用不会出现腹泻，但在夏天使用就会腹泻，例如草决明、生山楂、杏仁、葶苈子、桃仁等。还有些清热解毒类的药物药性苦寒，脾胃虚弱者服用后可能出现腹泻，故此时需调整用药，加如党参、炒白术、茯苓等健脾药来增强脾胃正气，也可以继续观察。 药物性腹泻继续观察的指征有三个：一是平素体健无虚症；二是腹泻每天不超过三次，没有出现腹泻性脱水；三是体胖者甚至脂肪肝患者，可因势利导，利用微微的腹泻排出体内湿热，也有减肥或治疗作用。但如果腹泻时间较长，则需及时进行治疗。 ■感染性腹泻 多为有不洁饮食史，若感染严重可伴有发热，这在中医看来多为湿热引起，当以清热利湿之法治疗，可选用马齿苋、黄连、败酱草、白头翁等。 治疗腹泻需要注意三点 ■不要轻易止泻 腹泻的原因多样，如果不加以辨明，盲目用药止泻，反而可能会加重或掩盖病情，影响医生诊断。腹泻也不一定都是细菌或病毒感染引起，如临床上有因饮食习惯变迁、脂肪摄入增多而出现腹泻者，一般体胖者占多数。 ■了解腹泻原因 出现腹泻后，应及时查明原因，再对症治疗。有常用中药调理身体习惯的人群，若出现在用药预测范围内的腹泻，可暂不处理，予以观察。比如50%的患者使用炒栀子后会出现腹泻，这是用药后的正常现象，无需过于担心。 ■合理运用药物 黄连的提取物黄连素（又叫小檗碱）具有很好的抑菌作用，临床主要用于治疗感染性腹泻、细菌性痢疾和肠胃炎。黄连既能清热燥湿止泻，又可能会因药性寒凉味苦伤胃导致腹泻。如果脾胃虚弱者没有明显湿热表现，用黄连可能使腹泻加重。但脾胃正气充足的患者用黄连，反而能起到止泻的作用。黄连的用量也有讲究，需要酌情使用。 天气炎热导致腹泻的外因有暑、湿、热，而随着空调的广泛应用，因寒造成的腹泻也不少。中医认为，夏和夏秋之际应于人体中焦脾土，因此，治疗夏秋腹泻应从脾胃入手。 （北京中医医院主任医师-王国玮） 【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容，恭请您在此订阅，或移步关注大众卫生报微信公众号「 ”dzws001”，获取更多实用健康卫生资讯】免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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