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一个人的粪便移植怎么会致命

一名接受粪便移植的男子感染了一株抗药性大肠杆菌,被证明是致命的。(图片:)Shutterstock)

已知因粪便移植死亡的第一人是一名73岁男子,他感染了捐赠者粪便样本中的抗药性细菌,导致死亡。

男子死亡的消息于6月浮出水面;Live Science先前报道说,他是两名接受同一捐赠者粪便移植后患病的独立临床试验患者之一,

两名患者都感染了一株大肠杆菌,即大肠杆菌,显示出对不同类型抗生素的耐药性。昨天(10月30日)发表在《新英格兰医学杂志》网上的一项新研究描述了这名男子的死亡细节。

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这两名患者是在马萨诸塞州总医院(MGH)进行的临床试验的参与者,于2018年11月以药丸的形式接受粪便移植。

粪便微生物群移植(FMT)-俗称“粪便移植”或粪便移植-正在成为艰难梭菌或diff(一种潜在威胁生命的细菌性肠道感染)的有效实验治疗 ... 。在缺乏微生物多样性的肠道中,粪便移植通过从健康人的肠道微生物群中注入微生物来促进多样性,从粪便样本中提取并作为 ... 剂或口服药丸递送。

,但FMT也被测试为一种恢复肠道微生物多样性的 ... ,用于非由C.diff引起的情况MGH的两项临床试验正在测试FMT对与肝病相关的微生物群问题的影响,以及干细胞移植前预防性FMT的有效性。据报道,73岁患者在接受最后一次FMT治疗8天后,出现发热和寒战,并表现出“精神状态改变”研究。他的病情很快恶化了。这名男子患上败血症,对感染产生极端免疫反应,导致全身炎症和器官损伤,两天后死亡,血液中有耐抗生素大肠杆菌的证据。

另一名因口蹄疫患病的患者,一名69岁男子,同时也检测出大肠杆菌的耐药菌株呈阳性。然而,他的感染对抗生素治疗有反应。研究人员在研究报告中写道,最终,他被宣布为“临床稳定”,世界范围内对有害细菌的

耐药性日益受到关注。随着这些所谓的超级细菌的出现——其中一些细菌可以与其他细菌共享耐药性——整个抗生素类在抑制感染方面的效果越来越差,卫生从业人员在他们的抗病武库中失去了关键武器。2019年1月,

高危患者“KDSP”,美国食品和药物管理局(FDA)的一项监管审查规定,FMT的粪便样本必须进行抗药性微生物筛选。但由于这种大肠杆菌菌株在健康人群中很少见,研究人员报告说,11月份生产的药丸没有进行追溯性检测。

这两个FMT患病的患者都被认为有很高的细菌感染风险,因为他们的免疫系统受到削弱。据科学家报道,康复的男子患有晚期肝硬化(严重的肝脏疤痕),死亡的男子最近接受了干细胞移植,正在服用免疫抑制药物,这样移植就不会被拒绝。来自同一捐赠者的样本总共给了22名患者,尽管其他几名受试者的抗药性大肠杆菌检测呈阳性,但这些细菌并没有使他们生病。

在11月4日,FDA官员将在该机构位于马里兰州银泉校区举行为期7小时的公开听证会,以获取公众对s t a的意见关于FMT治疗对标准疗法无效的艰难梭菌感染的科学技术,根据FDA网站上的一份通知,

,FDA听证会还将审查临床证据,以评估使用FMT治疗顽固性艰难梭菌的有效性和风险,并更好地了解FDA的执行政策对产品开发的影响,该机构官员在声明中说,

便便:5种误解解释了微生物组:5个令人惊讶的事实关于我们体内的微生物8个提示是益生菌专业

最初发表在《生命科学》杂志上

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