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2017年十大医疗奇案

奇医学2017年

(新英格兰医学杂志©2017)“从一个流汗的女人到一个膀胱里有一块巨石的男人,2017年有很多有趣的医疗案例登上头条。”

作为对个别病人的描述,医疗案例报告缺乏对成百上千人的严谨科学研究。但这些报告可以帮助医生更好地了解罕见疾病或发现常见疾病的不寻常迹象。病例报告还可能揭示治疗或程序的潜在有害影响。

以下是2017年现场科学报道中最奇怪的10个病例报告。

咀嚼金属

(BMJ)

法国一名52岁男子胃里发现了100多块金属,包括钉子、刀子、螺丝钉和硬币。

这名男子在五年的时间里五次去急诊室,出现了各种症状,包括胃痛、恶心和吐血。医生们需要在其中四次手术中取出大量的不可消化的物质——在本例中是金属——被称为“牛黄”,其中包括他们发现100多块金属碎片的情况。这些团块太大,以致于阻止了男子的胃排空。

男子被诊断为精神病,这意味着与现实失去联系。

他从手术中康复,并被转介给行为和心理健康提供者进行进一步治疗。该病例发表在9月27日的《BMJ病例报告》杂志上。

出汗的血液

(经CMAJ许可转载)

意大利一名21岁妇女被诊断出一种神秘的疾病,导致她出汗的血液。这名妇女定期经历面部和手掌出血,没有任何伤口或皮肤损伤。

当这名妇女在医院时,她的医生观察到她脸上渗出有血迹的液体。她被诊断为多汗症,这是一种罕见的疾病,自1880年以来仅报告了42次。

的病因是未知的。一些研究人员假设,血管内压力的增加会导致血细胞从血管中排出,进入汗腺的导管。其他科学家推测,这种情况可能是由于激活了身体的“战斗或逃跑”反应,在极少数情况下,这种反应也可能导致小血管破裂。

10月23日发表在加拿大医学会杂志上的一份病例报告。

是一种危险的“眼球纹身”

(Catt Gallinger/Facebook)

一位24岁的模特在做了一个“眼球纹身”后出现了严重的并发症,专家说这个过程不安全。

这位模特,Catt Gallinger,将紫色的纹身墨水注入了她眼睛的白色部分,一种被称为“巩膜纹身”的做法。但她很快就出现了严重的症状,包括视力模糊、眼睛疼痛、肿胀和紫色液体(由纹身墨水着色)从她的眼睛渗出。

加林格被用药物来帮助她的眼睛疼痛,还有抗生素和类固醇,根据她在Facebook上的帖子,她后来接受了手术,去除了眼睛里多余的墨水。手术后,她说她的眼睛终于看起来好多了,疼痛也比以前减轻了。

眼球纹身的一些风险包括视力丧失或失明、墨水感染、对光的敏感以及可能的眼球丧失,据美国眼科学会称,

是一种超大的膀胱结石

(新英格兰医学杂志©2017)

膀胱结石是在膀胱中形成的矿物质块,它们的大小可以从几乎微观的到直径一英寸或更多。

一个加利福尼亚人被发现有一块特别大的石头;它几乎是尺寸一只鸵鸟蛋。这块石头的尺寸为4.7英寸×3.7英寸×3英寸(12英寸×9.5英寸×7.5厘米),重量高达1.7磅(770克)。十多年前,这名男子曾要求通过手术摘除膀胱,以治疗膀胱癌。在那次手术中,医生们用人的肠段制造了一个“新膀胱”。这样的新膀胱可以起到替代膀胱的作用,但它增加了膀胱结石的风险。

医生们做了手术移除膀胱结石,这名男子没有手术并发症。这份报告发表在9月6日的《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上。鼻子里的

磁铁

(新英格兰医学杂志(The New England Journal of Medicine)2017)

磁铁可能是儿童的危险玩具。就拿塞浦路斯一个11岁的男孩来说,他在玩纽扣磁铁的时候,把两个扁平的圆形物体插到鼻子上。

每个鼻孔里有一个磁铁,这两个磁铁被吸引在一起,开始捏住男孩鼻孔之间的壁,称为鼻中隔。

男孩被带到急诊室,出现了出血和鼻部剧痛的症状。

他需要手术移除磁铁,并治疗鼻子中受损的区域。六个月后,当男孩回来检查时,他的鼻子已经完全愈合了。

10月25日在新英格兰医学杂志上发表了该病例的报告。

宫内节育器进入膀胱的迁移

(魏柴;张文磊;贾桂峰;崔淼;Lifeng Cui/CC BY-SA 4.0)

宫内节育器作为一种预防妊娠的 ... ,通常是非常安全和有效的。但在一个罕见的病例中,一个宫内节育器从一名中国妇女的 ... 移到她的膀胱。

当这位26岁的妇女因膀胱问题去医院时,医生对她的骨盆进行了X光检查,发现她膀胱里有一个宫内节育器。(宫内节育器是6年前插入的,但显然失败了,她怀孕了。在剖腹产分娩的过程中,医生当时没有看到宫内节育器的任何迹象。)

这个装置显然穿过了 ... 壁,一旦进入盆腔,它就会穿过膀胱壁,根据《医学》杂志10月刊上发表的一份病例报告。这名妇女接受了从膀胱取出宫内节育器的手术,没有再发生任何并发症。

宫内节育器妊娠很少见,每年使用宫内节育器的妇女不到1%。更罕见的是宫内节育器引起的 ... 穿孔,大约每1000名妇女中就有1人使用了宫内节育器。

一颗 ... 落在男子的眼窝

(经美国医学会眼科学会许可复制)。2017年。doi:10.1001/jamaophthalmol.2017.40502017。版权所有©2017美国医学会。版权所有。)

当一名45岁男子被一把0.22口径的 ... 射中时, ... 穿过一扇木门,停在男子的眼窝里。

医生拍下了 ... 卡在男子眼窝里的惊人图像。 ... 没有击碎这名男子的头骨。

当他到达急诊室时,他感到剧痛。医生可以看到 ... 在男子眼角的进入伤口,眼睑的泪道也有损伤。

男子做了手术,取出 ... ,修复泪道的损伤。11月30日发表在《美国医学会眼科杂志》上的这篇报道称,随后,这名男子的疼痛迅速减轻,他的视力没有受到 ... 的影响。

一名女子的头皮被扯下来,然后重新接上

(BMJ case Reports/CC by-NC 4.0)

在一起可怕的事故中,一名女子让她当她的头发被纺纱机缠住时,整个头皮都从她的头上脱落了

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