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降压药、降糖药、降脂药,能否同服?

主诉:我今年55岁,男性。几年前在医院查出有高血压病。低压90-100。高压140-150。医生建议吃寿比山,硝苯地平等效果都不太好。后来改吃富马酸比索洛尔片5毫克一天一片,早上吃。至今已经有4-5年。效果还可以。低压一般90以下。高压120-130多点。最近半年又查出血糖有点高,餐前空腹6.8。餐后两小时血糖10。医生建议控制饮食,适当锻炼,吃阿卡波糖(卡博平)50毫克,一天三次一次一片,吃饭时服下。服药将近半年。现在检查血压不高,血脂也正常,肝肾功能也正常。就是体重减轻了不少。原先没吃阿卡波糖时150斤,现在只有140斤。 提问:请问我吃这些药会减肥吗,也可能给我控制饮食有关吧。总之这两样药放在一起吃行吗。这个降糖药会减肥吗、些两种药能长期服用吗、应当注意哪些?长期吃需要作哪些检查? 回答:55岁的男性,血压控制在90-140mmHg,属于正常,不知心率情况怎么样?富马酸比索洛尔片是长效的β-受体阻滞剂,控制血压效果还是不错的。阿卡波糖是糖苷酶抑制剂,控制血糖也是最为常用的药物。 建议:1.吃阿卡波糖是不会减肥的,该药的主要不良反应是胃肠道不适(腹痛腹泻)和肠胀气(放屁多),如果血糖控制稳定您的体重减轻应该与控制饮食有关,问题不大。2.这两种药物长期服用是没有问题的,只是目前看来B受体阻滞剂不是控制血压的常规药物,临床上一般会选用CCB(地平类降压药,如络活喜)、ACEI(普利类降压药,如洛汀新)、ARB(沙坦类降压药,如代文),因为可能会引起患者心率减慢。阿卡波糖倒是非常经典的降糖药物,尤其适合稻米饮食习惯为主的亚洲人降糖。3.定期监测血压、血糖、肝肾功能等,但一般来说这两种药物还是较为安全的。4.注意非药物治疗:控制体重、均衡膳食、戒烟限酒、适量运动、平和心态。5.长期而言,如血压、血糖恢复正常(尤其是夏天,血压情况一般较为稳定),可以在药师或医生的指导下减量,但不能完全停药,否则缺乏保护则不够安全。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

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