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摘要：患有多发性硬化症的人会经历与大脑和脊髓功能相关的各种神经损伤。根据国家多发性硬化学会的研究，单看症状或测试结果不能确定是否为多发性硬化症。血液测试可排除可模拟多发性硬化症的疾病。父母或兄弟姐妹患有多发性硬化症会增加患上该病的风险。对于多发性硬化患者来说，某些生活方式因素也与疾病的结局有关。运动有助于缓解多发性硬化的症状。
多发性硬化症（MS）是一种影响中枢神经系统的疾病：大脑和脊髓。在MS中，身体的免疫系统错误地攻击髓鞘，髓鞘是神经纤维周围的保护层。髓鞘的破坏导致“硬化”，或疤痕组织的形成。它还会损害神经细胞以电脉冲形式传输信号的能力。
MS是一种自身免疫性疾病。这意味着“由于某种原因，你的免疫系统表现不正确，对自己的中枢神经系统变得不耐受，”纽约东美多发性硬化症北岸丽嘉护理中心主任卡伦·布利茨博士说，
目前还不清楚是什么导致了这种情况，这种情况可能会发生不可预测的变化。”病人的疗程。患有多发性硬化症的人会经历与大脑和脊髓功能相关的各种神经损伤。据美国国家医学图书馆（U.S.National Library of Medicine）称，这包括视力、肌肉控制和四肢感觉问题，根据国家补充与综合健康中心（National Center for Complementary and Integrated Health）的数据，
多发性硬化症影响了40万美国人和全球约250万人。患者通常在20到40岁之间被诊断，而且这种疾病对女性的影响比男性更大。
诊断诊断MS通常很困难，需要临床检测工作我们从病人那里得到病史，检查病人，然后做一些检查。根据国家多发性硬化学会的研究，单看症状或测试结果不能确定是否为多发性硬化症。
对多发性硬化症的测试包括神经系统检查（测试神经功能、感觉和反射）和磁共振成像（MRI）。
核磁共振成像可识别大脑中的疤痕或病变，以及脊髓。诊断多发性硬化症的一个关键问题是确定多个部位是否存在神经损伤，以及损伤是否在不同时间发生。2017年，国际多发性硬化症诊断小组公布了新的指南——经修订的麦克唐纳标准——使用磁共振成像和脑脊液分析快速诊断多发性硬化症。
血液测试可排除可模拟多发性硬化症的疾病。“此类疾病很多，但一些例子包括莱姆病、血管炎、甲状腺功能不全、B12缺乏和偏头痛然后你把所有这些碎片放在一起，得出一个临床诊断。
症状和体征症状在每个病人中可能不同，这取决于哪些神经纤维受到影响。根据梅奥诊所的说法，这些症状包括：
麻木或虚弱，可能发生在身体的一侧，或腿部和躯干。移动脖子时“触电”的感觉，也称为Lhermitte氏征。缺乏协调或走路不稳。颤抖。模糊的或双目的。另外，一次一只眼睛的部分或全部视力丧失，通常伴随着眼球运动时的疼痛，身体不同部位的疼痛。头晕和疲劳。口齿不清。肠、膀胱或性功能问题。”MS使免疫系统攻击神经纤维周围的髓鞘，阻止神经细胞的正常功能。每个患者的MS症状可能进展不同。根据美国国家医学图书馆（U.S.National Library of Medicine）的资料，患者通常面临以下四种疾病过程之一：
复发缓解：以MS症状发作（复发）为特征，随后是无症状期（缓解）。随着时间的推移，袭击并没有恶化。大约80%的患者被诊断为复发-缓解型MS。
继发性进展：在经历了大约10年的复发-缓解型MS后，这种模式可以转变为继发性进展型MS。发作逐渐恶化，没有缓解期。
原发性进行性：这是第二种最常见的MS，没有复发或缓解，这种类型的特点是持续和稳定恶化的症状。大约10-20%的患者有原发性进行性多发性硬化。
进行性复发：最初症状持续、稳定恶化，类似于原发性进行性多发性硬化。然而，这种罕见的类型也包括更严重症状的发作。
虽然大多数多发性硬化患者经历了上述疾病过程之一，雪松西奈说，暴发性多发性硬化症是另一种罕见的疾病，主要影响儿童和年轻人。它类似于缓解复发性多发性硬化，但进展非常迅速。
危险因素任何人都可能发展为多发性硬化。虽然没有已知的原因，根据梅奥临床，有几个因素可能增加发展为多发性硬化的风险。其中包括：
性别。女性患复发性家族病史的可能性是女性的两到三倍。父母或兄弟姐妹患有多发性硬化症会增加患上该病的风险。某些感染。许多病毒感染与多发性硬化症有关，包括引起传染性单核细胞增多症的爱泼斯坦-巴尔病毒。比赛。白种人，尤其是北欧血统的白种人，发展成女性的风险最高。风险最低的是亚裔、非裔或美洲原住民。气候。MS在离赤道较远的国家更为常见，包括加拿大南部、美国北部、新西兰、澳大利亚东南部和欧洲。MS在靠近赤道的国家不太常见。低水平的维生素D和低暴露在阳光下也是危险因素。某些自身免疫性疾病。患有甲状腺疾病、1型糖尿病或炎症性肠病的人患多发性硬化症的风险可能稍高。对于多发性硬化患者来说，某些生活方式因素也与疾病的结局有关。例如，布利茨说，与不吸烟的人相比，患有多发性硬化症的人更容易患上更严重的疾病。此外，她说：“现在有很好的数据表明，锻炼是另一个难题。”。运动的患者似乎比不运动的患者做得更好。运动有助于缓解多发性硬化的症状。治疗和药物治疗MS的病因不明，目前尚无治愈 ... 。然而，有许多治疗 ... 和药物可用于治疗症状和疾病进展。一些FDA批准的药物可以减缓MS的进程，减少复发的次数，并有助于控制主要症状。以下是最常用的药物。
皮质类固醇：根据梅奥诊所的说法，这些药物可以减少与复发相关的炎症，是最常见的多发性硬化药物。口服强的松和静脉注射甲基强的松龙是两种使用的皮质类固醇。
干扰素：这些药物可以减缓MS症状的进展，尽管它们会导致肝损伤。例子包括Betaseron，Avonex和Rebif（没有一个是通用的）。
Glatiramer：也被称为Copaxone，这种静脉注射药物可以阻止免疫系统对髓鞘的攻击。根据梅奥诊所的说法，副作用包括呼吸短促和脸红。
那他珠单抗：也被称为Tysabri，当其他药物不起作用或耐受性不好时使用。它阻止潜在的破坏性免疫细胞从血液迁移到中枢神经系统。
米托蒽醌：也被称为新蒽醌，这种免疫抑制剂通常只用于晚期MS，因为它对心脏有危险。
对于那些发现难以忍受注射副作用的MS患者，或是那些想要药丸方便的MS患者，有三种经FDA批准的口服药物：Tecfidera（富马酸二甲酯），Aubagio（terifunomide）和Gilenya（fingolimod）.
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