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男孩的骨折有不寻常的原因

(Nina Buday/Shutterstock)

骨折对孩子来说是很常见的,但是根据最近一份来自葡萄牙的病例报告,对一个7岁的男孩来说,他频繁的骨折有一个潜在的原因:腹腔疾病。

男孩在两年内断了三次胳膊后去看了医生,治疗他的医生在报告中写道。在这三种情况下,骨折都是由施加在男孩骨骼上的轻微到中等的压力造成的,而不是运动造成的高压损伤,例如

起初医生对男孩经常骨折感到困惑,他们说,因为他似乎没有任何可能使他容易骨折的医疗条件。例如,这个男孩经常锻炼(他每周练三次足球),每天吃适量的乳制品——这两种都与强壮的骨骼有关。[这是我们所报道的最奇怪的医疗案例的一个大列表]

此外,血液测试显示,这个男孩的矿物质水平与骨骼健康有关,包括钙、镁和磷,这一报告发表在一月份的《BMJ病例报告》杂志上不过,医生们写道,检测结果确实提供了一个线索:这名男孩血液中的抗体水平很高,与乳糜泻有关。据报道,这名男孩被转介给一名肠胃科医生,他通过内窥镜检查证实了腹腔疾病的诊断。

事实上,医生在报告中写道,腹腔疾病被认为是导致骨密度低的公认原因。根据病例报告,先前的研究发现,16%到19%的被诊断为乳糜泻的儿童在被诊断时骨密度较低。2011年发表在《世界胃肠病学杂志》上的一项研究发现,将近四分之一的被诊断为乳糜泻的儿童在被诊断之前就已经骨折了。报告称,

乳糜泻可以通过多种方式导致骨密度低。例如,

,乳糜泻的一个影响是它会损害小肠的内层,从而干扰肠道吸收营养的能力。医生们写道,如果肠道不能正确吸收铁、叶酸和某些维生素等营养物质,就会导致骨密度下降。此外,根据研究,腹腔疾病会导致肠道持续发炎。这种慢性炎症可能会破坏成骨和骨吸收细胞的平衡。如果有更多的骨吸收细胞比骨形成细胞,骨密度就会下降。

研究人员指出,然而,进行无麸质饮食“在几乎所有患有腹腔疾病的儿童和青少年中迅速恢复骨量”,

在男孩的情况下,他进行了无麸质饮食,尽管他一开始很难坚持节食,医生在诊断三年半后看到他时,他没有报告额外骨折,他的骨密度也有所改善,医生写道,

最初发表在《生命科学》杂志上。

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