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坏蛋?为什么从女人身上输血对男人来说有风险

Sherry Yates Young/Shutterstock荷兰的一项新研究表明,从一个怀孕过的女人身上获取血液对男人来说可能是危险的。

这项研究今天(10月17日)发表在《美国医学会杂志》上,研究发现,在研究期间,接受过先前怀孕的女性献血者输血的男性死亡几率比接受过男性献血者输血的男性高出13%,

相反,研究发现,在研究期间,接受从未怀孕女性输血的男性与接受其他男性输血的男性相比,死亡风险并没有增加。与男性献血者相比,有或无妊娠史的妇女接受过献血者的血液,其死亡风险并没有增加。

的发现“具有挑衅性,如果是真的,可能具有重大的临床意义”,并影响献血过程和使用美国红十字会血液服务中心的里查德·凯布尔博士和斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院血液学系的古斯塔夫·埃德格伦博士在这项研究的一篇社论中写道。然而,结果是初步的,有可能有其他解释的发现。Cable和Edgren说,因此,需要更多的研究来证实这一结果。他们说,目前,献血的标准不应该改变。[9怀孕可能带来的罕见情况]

先前的研究表明,接受女性输血的男性比接受男性献血者输血的男性有更高的死亡风险。但尚不清楚女性捐献者的怀孕史是否会影响这一联系。

莱顿大学医学中心的研究人员在新的研究中分析了2005年至2015年间在荷兰接受红细胞输血的31000多人的信息。只有当人们只接受三种捐赠者之一的输血时,他们才被纳入研究:男性捐赠者、有妊娠史的女性捐赠者和没有妊娠史的女性捐赠者。(例如,这意味着,如果患者同时接受了有怀孕史的男性和女性献血者的输血,就不能被纳入研究范围。)参与者在输血后平均随访一年多一点。

总体上,近4000名参与者在研究期间死亡周期。对于男性患者,在有妊娠史的女性献血者中,每1000人每年有101人死亡,而在接受男性献血者中,每1000人每年只有80人死亡。只有50岁及50岁以下的男性死亡率才有所上升。

在没有怀孕史的女性输血的男性中,每年每1000人中就有78人死亡,这与接受男性输血者的死亡率大致相同。

在女性中,与接受男性献血者相比,接受过从未怀孕或从未怀孕妇女献血者的死亡率没有增加。[男性与女性:我们的主要生理差异解释]

医生知道,在极少数情况下,接受输血的人会出现一种叫做输血相关急性肺损伤(TRALI)的情况,这种情况是肺部的严重炎症反应,可导致死亡。研究人员推测,女性在怀孕期间产生的抗体或其他免疫系统因素可能会触发男性输血受者的TRALI,但这项研究有局限性。例如,由于研究中的患者只接受一种类型的供体输血,这些患者往往比一般输血患者接受的输血更少。(病人再次研究人员说,从一种以上的捐赠者那里获得的输血量随着输血次数的增加而增加),所以目前还不清楚这一发现对一般输血病人(可能比研究中的病人更病重)的适用性有多强。

此外,在接受输血的男性中发现死亡风险增加只有50岁及50岁以下的男性才可以接受孕妇输血。”凯布尔和埃德格伦在他们的社论中说:“这使得这一发现非常具有试探性,需要在其他研究中得到证实。

但是如果未来的研究确实显示出类似的联系,“血液中心和输血服务将需要减轻这一风险。”。他们说,这可以通过根据性别匹配捐献者和受赠者,或者通过修改捐献者的血液来进一步消除可能导致这种联系的免疫系统因素来实现。

是关于生命科学的原始文章。

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