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摘要：要弄明白糖尿病的来龙去脉，必须首先要了解糖尿病的发病原因与机理，才可以有针对性采取有效策略。这个激素与糖尿病发病至关重要。糖尿病发病的第一个重要原因是吃的问题。古人认为，糖尿病的一个重要原因是性生活过度。在西医的教材里，你看不到情绪与糖尿病的关系。按中医理论，糖尿病就是阴虚，从现代科学来看，不良情绪引起糖尿病，极有可能是因为胰腺缺血受损引起的，就是气血不流通，阳气郁在局部化火伤了胰及其它器官。
来源|喜马拉雅APP蒋文跃老师的精品课《北大蒋文跃的中医养生课》 编辑|何嫱 糖尿病是现代社会常见的慢性病，主要是因为血中的葡萄糖的水平超过正常值。古代的时候由于没有检测手段，大多是到了糖尿病的中晚期才注意到，这个时候会出现小便里有糖，所以才有这个名，这个名词是从英文翻译过来的。 很多人知道中国传统医学中糖尿病叫消渴症，糖尿病到了后期容易出现口渴多饮水、吃得多、尿多和消瘦的症状，但是糖尿病早期并没有消瘦和口渴，严格地来讲，不能叫消渴。要弄明白糖尿病的来龙去脉，必须首先要了解糖尿病的发病原因与机理，才可以有针对性采取有效策略。 胰岛素与能量代谢有什么关系？ 正常情况下，我们身体很多生理指标维持在一个恒定的范围内，比如血压、血糖、血脂、血细胞等。这就是我在第一讲时谈到的人体强大自调节能力。葡萄糖是人体的燃料，是人体获得能量的主要来源。 如果吃得过多，通过消化吸收进入血液中的葡萄糖多了，那么人体有聪明的感受系统，会把这些糖藏起来以备将来利用。这如同农民有时候丰收，会把粮食储存在仓库或者我们有余钱会存起来是一样的。 那么人体是如何把糖存起来的呢？这个时候就涉及一种重要的激素，就是胰岛素。这个激素与糖尿病发病至关重要。胰岛素有什么作用呢？它最主要的作用就是将葡萄糖从细胞外运输到细胞内。运送到肝细胞或者脂肪细胞、肌肉细胞内的结局就是二个，一是被烧掉，一个是变成脂肪或者糖原。 所以即便你是个和尚吃素、吃米饭也一样会变胖，正是因为我们可以变胖，我们才不至于几天不吃被饿死。因此，大多数糖尿发病前期刚开始是肥胖，同时血液中的胰岛素浓度是高的，那个时候血糖并不高，因为糖变成糖原和脂肪储存起来了。 为什么胰岛素不工作了？ 可是如果仓库里边存满了粮食，外面还有很多余粮，怎么办呢？这个时候仓库会贴告示，说我不要了。人体的细胞上有胰岛素受体，这个受体本来是与胰岛素结合才会起作用。现在仓库满了，它就懒得搭理胰岛素了，不跟它结合了，胰岛素的敏感性就下降了，称为胰岛素抵抗。 这个时候要让胰腺产生更高的胰岛素才能管用。如果长时间的让胰岛生产并分泌超额的胰岛素，胰岛自然就累趴下了，慢慢胰岛产生胰岛素的能力下降了，胰岛素被过度消耗了，这个时候胰岛素不够用了，血糖开始上升。 西医学将糖尿病分为二种类型。一种是先天性糖尿病，称为1型糖尿病，常常从青年或幼年即发病，这种糖尿病是先天性的胰岛功能受损，一辈子只能打胰岛素。大多数人得的糖尿病为2型糖尿病，虽然也有遗传因素，更主要与生活方式有关。 糖尿病与饮食有什么关系？ 糖尿病发病的第一个重要原因是吃的问题。糖尿病不但是吃得多的问题，还包括饮食结构问题，平时喜欢吃肥甘厚味与糖尿病的发生有关，具体来说，就是喜欢高脂、高糖的食物。脂肪多了，仓库里已堆满了油，自然就会减少糖变油的转换。 吃的多的问题，一是确实是一些人不节制，贪嘴，碰上大鱼大肉、甜美的瓜果，一吃吃个够。第二类是有些人喜欢重口味，如煎炸烧烤、麻辣 ... 的东西，这些东西容易 ... 食欲，一方面导致吃的过多，另一方面导致脾胃受伤。按照现代的观念就是容易加重肝及胰腺的炎症反应，影响糖的代谢。 吃的多的深层次的原因是房事过多。古人认为，糖尿病的一个重要原因是性生活过度。为什么性生活过度会导致糖尿病呢？这其实仍然需要从人的自然调节和自我保护来谈起。一个人性生活的过程中，消耗了许多营养物质，如微量元素、激素、神经递质等，如果性生活过度，大脑会感知缺少了某些物质，就会 ... 食欲，通过进食来补充。 从进化的角度来看，维持生殖功能保证生殖细胞的营养是优先的。不少房事过度的人就特别喜欢吃肥肉或味道重的食物，可能就是想补充激素或一些微量元素的合成。而随着这一食欲的亢奋和肥甘厚味的摄入，能量的摄入超过了身体的需求，加重了胰岛及肝脏的负担，导致糖尿病的发生。 在西医的教材里，你看不到情绪与糖尿病的关系。中医认为，一个人情绪郁怒，或者思虑过度，或者焦虑不安等，这种情绪得不到宣泄，郁在体内，容易变成郁火，郁火会耗伤身体的阴，变成阴虚。 按中医理论，糖尿病就是阴虚，从现代科学来看，不良情绪引起糖尿病，极有可能是因为胰腺缺血受损引起的，就是气血不流通，阳气郁在局部化火伤了胰及其它器官。 总之，知道了糖尿病的病因也就懂得了预防与治疗。由于胰岛素的人工合成及各类降糖药的广泛使用，糖尿病的控制与治疗已与古时不可同日而语。尽管如此，但是古人强调最好的药物仍是控制欲望，即所谓「 ”减滋味、戒嗜欲，节喜怒”。 关于主播： 北京大学中医教授蒋文跃为你开出健康良方：一套科学系统的中医入门知识，从认知升级到自我预防到家庭调理；一家人常见病的健康技能包，营养不良、感冒发烧、糖尿病高血压、失眠便秘，调养良方随取随用。由内而外，从生理病理到心理健康，全面拥有高质量的生活。 关于喜马拉雅： 有声图书馆，中国知名音频平台，5.3亿用户的共同选择。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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