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摘要：医生，得了肾病还能和正常人一样生活？不少肾病患者在治疗过程中，随着对肾病更多的了解，都会生出这样的困惑。
医生，得了肾病还能和正常人一样生活？一样长寿吗？ 不少肾病患者在治疗过程中，随着对肾病更多的了解，都会生出这样的困惑。肾病似乎是非常「 ”难缠”的病，不会迅速到尿毒症但也难以彻底治愈，甚至会终身伴随，让不少患者心理压力很大。 其实肾病和多数慢性病如高血压、糖尿病一样，是可防可控可治的疾病，虽然最终可能会到尿毒症，但在我国尿毒症的比率仅有1%-2%，即使到了尿毒症并不意味着生命的终结，依然可以通过透析、肾移植来进行维持治疗，完全没必要那么悲观。 那肾功能究竟多长时间会完全衰竭？ 研究表明：从肾病初期到尿毒症期，肾功能的发展速度较慢的患者，基本和正常人一样，肾小球滤过率每年平均下降速度低于1ml/min/1.73m2，发展最快的患者达到12ml/min/1.73m2，一般伴随急性进展因素。 按照这样算，从初始肾小球滤过率90算，每年下降1个，到肾衰竭至少61年，到尿毒症也要75年。因此多数患者完全可以和正常人一样的长寿。但在肾病治疗过程中，由于病程长，往往最怕出现一些急性发展因素，让苦心经营的肾功能出现恶化。 肾友在远离尿毒症的道路上，想要延缓肾功能的寿命，和正常人一样长寿，这几点也必须重视起来： 一、肾病与高血压、高血糖 肾功能不全后，肾小球、肾小管、肾间质等重要组织受损，肾脏开始出现纤维化、硬化情况，全身血液流通出现异常，血管压力异常增加，代谢问题凸显，随之并发症增多。其中高血压和高血糖是常见的两大「 ”难搞”的并发症。除了会直接加速肾功能衰竭，还会增加心血管疾病风险，是威胁肾友长寿的重要原因之一。 降低血压和血糖，一方面要坚持服用降压和降糖药。降压药首选是普利类或沙坦类药物，同时具有降压、降糖、降蛋白、护肾四种作用，可谓「 ”全能”药物。降糖药除了常用的二甲双胍、磺胺类，还有一种新型药物：降糖降糖SGLT-2抑制剂，即钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，目前上市有卡格列净、恩格列净和达格列净等六类，在我国上市的有达格列净。这类药物同时研究还具有显著降低肾功能恶化风险的作用，同时有助于减少心血管病疾病的风险。 另一方面，要重视日常管理，饮食要坚持低盐、低糖、低脂饮食原则，以清淡为主，有助于长期控制血糖、血压的稳定，还要改掉一些不良习惯，比如长期熬夜、吸烟、喝酒，不注意测量血压、血糖等。 对于肾病患者来说，长期把血压维持在140/90以下，血糖方面糖化血红蛋白应尽量控制在7.0%以，有助于改善血流情况，减轻蛋白尿漏出对肾功能的损害，最终改善肾脏缺血缺氧造成的肾功能损害，同时降低心血管病的发生。 二、肾病与免疫炎症反应 免疫炎症的发生是肾病发病重要因素之一，肾功能的恶化与免疫炎症的发生息息相关。为什么肾脏会存在免疫炎症？简单来说，肾脏的好坏对身体免疫系统有很大影响，当肾脏受损后，说明身体免疫力出现了问题，免疫力下降会给其他病菌「 ”可乘之机”，易导致肾脏发生感染，继发炎症。肾脏炎症会导致蛋白尿、潜血的发生。 要稳定肾功能，必须要重视提升自身免疫力，减少感染发生。隐藏起来的感染病灶，比如口腔内感染，智齿、牙周炎等，呼吸道感染如扁桃体炎等；消化道感染，如腹泻；泌尿道方面如尿路感染等等。 提升免疫力，防治感染，一要注意免疫力检查，做到防患于未然。二注意个人卫生，日常保暖、提前注射防感冒疫苗等。三饮食营养搭配，适当运动等从根本上改善自身体质和抗病能力。 （注：文章图片来源见水印，如有侵权请联系删除）免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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