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摘要:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可引起“食肉”细菌感染。他告诉医生,他的膝盖没有受伤,但三天前他被虫子咬了一口。膝盖的X光片显示,他的皮肤组织下面有空气,这可能是“食肉”细菌感染的迹象,医学上称为坏死性筋膜炎。)坏死性筋膜炎是一种罕见但严重的皮肤下组织和结缔组织感染,它在体内传播迅速,会导致四肢丧失甚至死亡。但这名男子的血液和伤口被检测出对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌呈阳性,导致了他的感染。
最初是一种简单的虫子叮咬一个年轻人的膝盖,很快就变成了威胁生命的疾病,因为瘙痒的肿块发展成了一种感染“食肉”细菌的疾病根据发表在11月的《美国急诊医学杂志》上的报告,他的右膝肿胀疼痛,走路也有困难。他告诉医生,他的膝盖没有受伤,但三天前他被虫子咬了一口。
“我真的很惊讶,看到这个原本年轻健康的家伙几乎不能走路,”纽约大学医学院急诊内科医师杰奎琳·保利斯博士说,他治疗了病人,是报告的主要作者。(在纽约大学工作之前,保利斯在纽约市另一家医院治疗了病人。)【5虫咬的奇怪影响】
一项检查显示,他膝盖上有一个肿块,正在排出脓液,该区域的组织开始死亡,或坏死。保利斯告诉《生活科学》记者,他的膝关节也不能活动,这“给医生们带来了很多危险,比如感染。”。病人呼吸时也感到胸口剧痛,在到达急诊室的前一天开始出现流感样症状。
膝盖的X光片显示,他的皮肤组织下面有空气,这可能是“食肉”细菌感染的迹象,医学上称为坏死性筋膜炎。(由于某些引起坏死性筋膜炎的细菌产生气体,空气进入组织下面。)
坏死性筋膜炎是一种罕见但严重的皮肤下组织和结缔组织感染,它在体内传播迅速,会导致四肢丧失甚至死亡。
有几种细菌可引起坏死性筋膜炎,包括A组链球菌(A组链球菌)、克雷伯菌、梭菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法。疾控中心说,最常见的情况是,当细菌通过皮肤的裂口进入人体时,包括割伤和擦伤、烧伤和手术伤口时,人们会患坏死性筋膜炎。
,但细菌也可能通过昆虫叮咬进入人体。保利斯说,如果一个人咬得够重,他们会撕开皮肤,让细菌进入。
然而,当这种情况发生时,“通常我们的身体和免疫系统是健康的,足以容纳并减轻它。”。在非常罕见的情况下,坏死性筋膜炎可以发展,但这通常出现在与疾病的其他危险因素,如老年人,糖尿病或肾病。
保利斯说,她不知道为什么病人发展坏死性筋膜炎时,他没有其他危险因素。”他是健康的缩影,21岁,年轻。报道说,目前还不清楚是哪种昆虫咬了这名男子。但这名男子的血液和伤口被检测出对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)呈阳性,导致了他的感染。
检测还显示,这名男子的感染导致了另一种罕见的并发症——“脓毒症”肺栓塞。这是一个含有细菌的凝块,它从感染的地方传播到肺部,
保利斯说,她决定发表这一病例的一个原因是让医生意识到,皮肤和肺部症状的结合可能意味着感染和脓毒性肺栓塞——这是她职业生涯中只见过几次的罕见疾病组合我想我们应该“把它放在我们的雷达上作为急诊医生,”保利斯说,
这名男子接受了静脉注射抗生素和手术,以清除他感染膝盖的死亡组织。他完全康复,几周后就可以出院了,保利斯说,
最初发表在《生命科学》杂志上
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