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什么是癫痫?

癫痫的特征是由于大脑中的电不稳定而导致的无端癫痫发作。Naeblys/Shutterstock)

癫痫是一种以反复发作为特征的慢性疾病,发作范围从短暂的注意力丧失或肌肉抽搐到严重和长期的抽搐。据世界卫生组织统计,全世界有5000多万人患有癫痫,其中80%生活在发展中国家。疾病控制和预防中心(CDC)估计,美国有340万人患有活动性癫痫。虽然癫痫的症状可能在不同的病例中有所不同,但这种疾病总是会导致癫痫发作,这是大脑中突然出现的不规则的电活动,可以影响一个人的行为。

癫痫发作,症状和引起

癫痫分为四类,一位专门研究癫痫的神经科医生Jacqueline French说在治疗癫痫的纽约兰贡健康。特发性癫痫(也称为原发性或内禀性癫痫)与其他神经系统疾病无关,除了可能的遗传因素外,没有已知病因。据癫痫基金会称,这类癫痫占所有病例的三分之一。后天性(或继发性)癫痫可由产前并发症、创伤性脑损伤、中风、肿瘤和脑血管疾病引起。

在这两类中的每一类中,都有全身性或混合性癫痫,涉及大脑许多区域的电不稳定;以及局灶性癫痫,疾病预防控制中心称,不稳定只局限于大脑的一个区域。

不同类型的癫痫发作在每一类癫痫中都很常见。全身性癫痫发作的严重程度各不相同:失神性癫痫发作可能导致人凝视空间或快速眨眼,而强直阵挛性癫痫发作则导致肌肉痉挛和意识丧失。另一方面,局灶性癫痫可能会导致一个人体验到一种奇怪的味道或气味,或表现得头昏眼花,无法回答问题。

在每一种情况下,癫痫症状都会出现,因为神经元(大脑中的神经细胞)之间的正常信号被破坏。这可能是由于大脑线路的异常,一种叫做神经递质的神经信号化学物质的不平衡,或者两者的结合。爱荷华大学神经外科医生、研究员布莱恩·德鲁希博士说,与健康人相比,癫痫患者的大脑颞叶的功能是不同的,这表明它在这种情况下发挥了作用。

癫痫可能在人的一生中的任何时候发生,有时可能需要数年的时间弗伦奇说,在脑损伤后出现癫痫症状,

“在病情出现之前,[美国国家卫生研究院]和其他机构都非常关注寻找干预 ... ”,但目前,没有办法完全预防或治愈这种情况。

虽然癫痫的主要症状是癫痫发作,但癫痫发作并不总是意味着一个人患有癫痫。癫痫发作也可能是由于跌倒或其他外伤造成的头部损伤,但癫痫发作严格来说是由大脑不规则的电活动引起的。

是自发的,暂时的症状,如意识混乱、肌肉抽搐、凝视符咒,癫痫发作时会出现意识丧失、情绪和精神功能紊乱。

局灶性癫痫是大脑某一区域电不稳定的结果,而全身性癫痫涉及大脑许多区域的电不稳定。癫痫是如何诊断的?”

临床医生可以通过脑电图(EEG)来测量和识别大脑中的异常电活动。癫痫患者即使没有癫痫发作,也常常表现出异常的脑电波模式。因此,常规或长时间的脑电图监测可以诊断癫痫,根据约翰霍普金斯医学。

脑电图监测,结合h在清醒和睡眠期间进行视频监控,也有助于排除嗜睡症等其他疾病,这些疾病可能与癫痫有类似的症状。大脑成像,如PET、MRI、SPECT和CT扫描,可以观察大脑的结构,并绘制出受损区域或异常区域,如肿瘤和囊肿,这些可能是癫痫发作的潜在根源,根据梅奥诊所的说法,

大脑成像,如PET、MRI,SPECT和CT扫描观察大脑的结构,找出受损区域或异常,如肿瘤和囊肿,这可能是癫痫发作的潜在根源。

癫痫治疗和药物治疗

癫痫患者可以通过药物、手术、治疗或三者的结合来治疗。世界卫生组织(WHO)估计,总的来说,70%的癫痫患者可以通过抗癫痫药物或手术来控制癫痫发作,但生活在发展中国家的癫痫患者中,75%的人没有接受治疗。这是由于缺乏训练有素的照料者、无法获得药物、社会污名、贫穷和癫痫治疗的非歧视性。

30%的病例不能完全用药物或手术治疗,属于难治性或耐药性癫痫。许多耐药形式的癫痫发生在儿童,法国人说,

药物

抗惊厥药物是最常见的治疗癫痫的处方,根据法国人。市场上有20多种癫痫药物,包括卡马西平(也称为卡马西平、Equetro、替格雷)、加巴喷丁(神经素)、左乙拉西坦(Keppra)、拉莫三嗪(拉莫三嗪)、奥卡西平(三肽)、奥卡西平(三肽)、普瑞巴林(Lyrica)、替加滨(加比妥)、托吡酯(托吡酯)、丙戊酸钠(德巴科特,据癫痫基金会称,

大多数抗惊厥药物的副作用相对较小,包括疲劳、头晕、思维困难或情绪问题,French说。在极少数情况下,这些药物会引起过敏反应、肝脏问题和胰腺炎。

从2008年开始,美国食品和药物管理局(FDA)要求所有癫痫药物都贴上标签,警告 ... 想法和行为的风险增加。2010年一项对297620名接受抗惊厥药物治疗的新患者进行的研究发现,某些药物,包括加巴喷丁、拉莫三嗪、奥卡西平和硫加宾,与 ... 行为或暴力死亡的风险较高有关。

手术

手术可能是一种治疗选择,如果患者经历了某种类型的惊厥癫痫的一种,如局灶性癫痫,根据梅奥诊所的说法,癫痫发作开始于大脑中一个小的、清晰的位置,然后扩散到大脑的其他部位。在这些情况下,手术可以通过切除导致癫痫发作的大脑部分来帮助缓解症状。然而,外科医生将避免在大脑中对语言、语言、视觉或听觉等重要功能必不可少的区域进行手术。

其他疗法

其他四种疗法可能有助于患者减少癫痫发作次数。深部脑 ... 在2018年被FDA批准为癫痫的治疗 ... ,它将持续的电击发送到植入大脑丘脑的电极上。

一种相关的治疗 ... ,称为反应性神经 ... (RNS),2013年被FDA批准。它分析大脑活动,并向特定的大脑区域提供有针对性的 ... ,以阻止癫痫发作的进展。

迷走神经 ... ,即在胸部插入一个类似起搏器的装置,通过迷走神经向大脑发送阵阵电流,根据美国科学院的研究,虽然有微弱的证据表明,随着时间的推移,这种疗法与癫痫发作频率的降低有关,但有时能减少难治性癫痫的发作

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