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美国如何偏离消灭麻疹的道路

纽约布鲁克林的一个标志警告人们,如果有麻疹的症状,不要进入建筑物。Spencer Platt/Getty Images)

大约20年前,麻疹从美国的

中被消灭,但高度传染性的疾病又回来了,部分原因是抗疫苗意识。根据美国疾病控制和预防中心的数据,自今年1月以来,美国已经有760多例麻疹病例。根据今天(5月9日)发表在《科学》杂志上的一项新研究,这个曾经在消除麻疹的典型道路上跨过“终点线”的国家正在倒退在这项研究中,研究人员分析了30年来世界卫生组织(WHO)关于麻疹病例和疫苗接种率的全球数据。他们发现,各国在努力消除这种疾病时往往遵循一条非常可预测的道路。【27种毁灭性传染病】

研究发现,消灭途径始于麻疹感染率高,然后随着疫苗接种率的增加,麻疹感染率急剧下降。然而,随着感染率的下降,麻疹爆发的变异性增加。这意味着很难预测何时会爆发;有些年份,某个特定区域将无麻疹,而其他年份,可能会爆发麻疹。最后,麻疹爆发的频率降低,并且麻疹病例的发生率一直很低,直到疾病被消灭。

不同的国家在消灭麻疹的道路上处于不同的位置。(Matthew Graham、Amy K.Winter、Matthew Ferrari、Bryan Grenfell、William J.Moss、Andrew S.Azman、C.Jessica E.Metcalf、Justin Lessler)

更重要的是,研究人员发现,随着各国沿着这条典型的道路前进,受感染人群发生了变化:在道路的开始,麻疹发病率在年轻人中更高。但是,随着各国沿着这条道路前进,成功的疫苗接种计划开始保护儿童,老年人的麻疹发病率变得相对较高。

成功的疫苗接种计划总体上减少了易患麻疹的人数,但仍易受麻疹病毒感染的人会变老,该研究的共同负责人、巴尔的摩约翰霍普金斯彭博公共卫生学院博士后艾米温特说:

国家正处于淘汰的不同阶段。温特在接受《生活科学》采访时说,例如,非洲和亚洲的一些国家落后得更远,自2018年以来,麻疹病例已达数万例。不过,她说,这些情况最终变得更加可预测。

研究人员指出,国家可以从正反两方面偏离这条道路。

国家可能出于正当理由偏离这条道路,例如,约翰霍普金斯大学流行病学副教授贾斯汀莱斯勒(Justin Lessler)在一份视频声明中说:“有非常强的消除方案,可以使他们在高变异期短路,直接去消除。”。但是,国家也可能因为“糟糕的原因而偏离轨道,因为他们的计划失败了,他们会像我们在美洲某些地区看到的那样,沿着这条道路倒退。”

虽然美国确实在这条道路上倒退,但这个国家仍然比其他许多国家走得更远。但是,温特说,由于这种倒退,“我们可以(现在)预计,每年的变异性将显著增加,”“世界卫生组织”“世界卫生组织”“世界卫生组织”的目标是到2020年从其所有六个地区——包括除南极洲以外的全世界——消灭麻疹。唯一一个完全消灭麻疹的地区是美洲。

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最初发表在《生命科学》上

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