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患有厌食症的青少年即使体重不轻也可能是“危险的疾病”。

(图像:“快门”)青少年和患有厌食症的年轻人,即使体重处于“正常”范围内,也有生命危险的危险。“KDSPE”“KDSPs”是一项新的研究的结论,该研究着眼于“非典型厌食症”,或者是那些患者表现出厌食症的所有症状,除了体重过低。过去,这些病例被认为比典型的厌食症严重,但新的研究发现这两种类型都显示出严重营养不良的迹象。“非典型厌食症患者和医学上一样是病态的,但从心理上说,他们甚至更不舒服,”斯坦福医学院儿科教授Neville Golden博士和这项新研究的合著者说。金博士说,尽管在精神健康障碍诊断手册中承认,DSM—5,非典型性厌食症可能仍然未被诊断。他说:

“假设是社区的医生不承认它。”。金正日和他的同事们发现,这种疏忽可能会使患者处于心脏骤停、骨质退化甚至死亡的危险中。“KdSPE”KDSPs在11月5日出版的《儿科杂志》上发表的一项新研究表明,厌食患者的体重与病情的严重程度没有联系。最后,体重秤上的数字远小于患者在患病过程中体重的绝对减少量——正常体重和体重不足的患者体重下降得越多,情况就越糟。

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“没有体重或BMI等于饮食紊乱,”博士说。凯西·科特里尔是俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院饮食失调项目的医学主任,他没有参与这项研究。她说,在过去的五到10年里,正常体重的厌食症患者住院的人数激增。最近的研究估计,三分之一的患者入院治疗厌食症的体重正常。科特里尔说,在非典型和典型病例中,营养不良的症状都是一样的,但体重正常或高于平均值的患者在被发现之前可能会遭受更长时间的痛苦。

有鉴于此,医生必须注意所有患者的饮食紊乱和营养不良的症状,无论大小。“KDSPE”戏剧性的减肥“KDSPs”“KDSPE”“KDSPs”虽然非典型厌食症已经得到承认,但是,“当人们想到营养不良时,人们会想到低体重,”Golden说。为了了解低体重的厌食症患者在临床上是否更差,金和他的同事组织了最大的,迄今为止,对体重正常的青少年厌食症进行了最全面的评估。“KDSPE”“KDSPs”研究比较了50名青少年和非典型厌食症患者和66名符合传统诊断标准的患者,这意味着他们的体重低于预期身高和年龄的85%。参与者的年龄从12岁到24岁不等,并在研究期间接受了疾病治疗。超过90%的参与者是女性。根据国家饮食失调协会(NEDA),厌食症在女性中的比例是男性的3倍。“KDSPE”“KDSPs”作者比较了患者的当前体重、体重下降的历史和生命体征;发现无论参与者在入院时的体重如何,那些体重减轻幅度更大的人。出现较严重的疾病。

患者体重下降幅度大、速度快,显示出在研究对象中心率最低。事实上,每个月体重下降率每增加2%,病人的心率在医院每分钟减慢1次。根据NEDA的说法,危险的低心率意味着一个更大的问题:营养不良会导致心脏的能量不足,无法正常泵血,同时也会迫使身体分解心脏组织,获取急需的能量。临床医生通常会将心率低于每分钟50次的病人作为他们的病情住院治疗可迅速恶化为完全性心力衰竭,科特里尔说。与

相关:什么是心理健康KDSPE“KDSPs”患者非典型性和典型的厌食表现出类似的下降在其他重要的健康措施。两组都有危险的低血压,从躺下到坐立或站立时都会头晕。两组都显示出关键电解质的缺乏,如钾、磷和镁——这些营养物质有助于心脏等重要器官的平稳运转。那些体重减轻最多或长时间减肥的病人,电解质水平最低。

所有开始月经的女性患者都不再有规律的月经,这意味着她们的身体不再产生足够的雌激素来维持她们的正常周期。科特里尔说,如果没有雌激素,生长期患者的骨骼就不能像青春期那样吸收钙,总体来说,两组患者在所有指标上都很相似,只有一组除外。那些非典型厌食症的人在一份旨在衡量他们饮食紊乱心理病理严重程度的调查表中排名更差。穷人的分数表明,非典型厌食症患者可能比那些患有典型厌食症的人更依赖于减肥,限制他们的食物摄入量和燃烧卡路里。Golden说:“奇怪的是,病人似乎很害怕恢复原来的体重。”KDSPE的未来研究“KDSPs”未来的研究应该研究非典型厌食症的最佳治疗 ... ,尤其是那些超重或肥胖的患者,因为这一地区的数据很少。体重增加通常伴随着厌食症的生理和心理治疗,但超重患者很难确定需要恢复多少体重。科特里尔说,必须对不同的身体对营养不良的反应以及如何最好地治疗不同大小的病人进行更多的研究。

此外,在治疗肥胖时,医生必须学会如何帮助人们持续减肥,而不必采取严厉的措施,Golden说。他建议,通过更密切地监测病人,也许医生可以在不良习惯恶化为完全的饮食紊乱之前发现它们。当然,第一步是提高人们对无序饮食的认识。诺斯韦尔健康网络的一位儿童和青少年精神病学家Avinash Boddapati博士说:“我认为对神经不典型厌食症的认识不足,甚至在临床医生中也是如此。”他没有参与这项研究。作为一名精神病学家,博达帕蒂说,他可以解决潜在的情绪困扰和导致饮食紊乱的有害应对机制。但是为了迎合这个问题,儿科医生和父母的监护人需要共同努力来监测非典型厌食症的症状。“KDSPE”“KDSPs”“重要的回家消息是集中注意力,而不仅仅是体重,而是减肥的速度。”他说。

精神科医生还可以筛选出患者的快速和广泛的体重下降,“即使是体重在正常范围内的孩子,”纽约州斯塔滕岛大学医院的青少年精神科医生彭鹏博士说。第一,精神卫生专业人员应该确保他们的病人身体稳定,如果他们的健康可能受到损害,就把他们送到医院,彭说,他没有参与这项研究。然后,一旦病人的生命体征恢复,精神病医生就可以与病人一起寻找新的、可持续的应对机制。

“无论体重如何,我认为信息是,你必须立即积极干预,”庞说。

十大污名化健康障碍10种促进孩子健康饮食习惯的 ... 5女性随着年龄增长所需的关键营养素

最初发表在《生命科学》上。

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