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摘要：有约君说很多人都知道高发的甲状腺病跟碘摄入相关，但你知道吗？自身免疫力变化、吸烟、精神压力等都会成为甲状腺结节的发病诱因。
有约君说 很多人都知道高发的甲状腺病跟碘摄入相关，但你知道吗？自身免疫力变化、吸烟、精神压力等都会成为甲状腺结节的发病诱因。而且在很多甲状腺结节患者中，「 ”有甲状腺结节不能吃白菜、萝卜等十字花科蔬菜”的传言，对于长期吸烟的人来说，还真的是要注意的！ 在近期的南医三院健康讲堂上，该院内分泌代谢科副主任李晨钟教授、陈志博士为街坊详解甲状腺疾病的防病和饮食知识。含碘的食物到底该怎么吃？碘盐还要吃吗？来听一听专家怎么说。 吸烟、精神压力大，也会诱发甲状腺结节 陈志介绍说，甲状腺作为人体最大的内分泌器官，合成并分泌人体必需的甲状腺激素，会影响人一生的生长、发育、生殖、衰老等。而甲状腺内的肿块（统称为甲状腺结节），也称为甲状腺瘤，是最常见的一种甲状腺病症。 甲状腺为什么会出现结节？最为人熟知的一个患病影响因素是碘摄入量。但值得注意的是，自身免疫、吸烟、精神压力等都会成为甲状腺结节的发病诱因。说起这些不良的生活方式，则是很多人都有的。 幸运的是，临床上绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占10%左右；良性结节仅会引起某些不适症状，预后良好，一般都可以与患者和平共处。李晨钟教授还介绍说，大部分的良性甲状腺结节是不会演变成恶性的。但容易疏忽的是，人体如果发现甲状腺结节，很可能不只是一处，而且还会有新发的情况。 所以，一旦发现了甲状腺结节，应该及时前往正规医院就诊，检测甲状腺功能是否有亢进或减退的异常，以及排查桥本氏甲状腺炎；医生会结合病史、体检、化验检查，甚至病理检查来综合判断。定期检查、增加检查频率也是必要的。 如何正确食用 加碘盐和含碘食物？ 陈志说，从甲状腺疾病的诱因来看，调节情绪，改善生活习惯和注意饮食对于防病来说是很重要的。 大家都知道碘摄入过量对甲状腺结节的患病率存在明显影响，但碘摄入不足同样会增加甲状腺结节的患病风险；原则上食用加碘盐可满足人体碘的需要，如果吃碘盐的同时摄入含碘高的食物则可能造成碘过量。 李晨钟提醒，如果明确是存在碘摄入过量的患者，是可以适量使用无碘盐的。以前一些地区存在碘摄入不足的情况，于是推广碘盐。不过在沿海地区一般不会出现碘摄入不足的情况，因此现在南方部分地方市面也是有无碘盐销售的。 到底每天应该摄入多少计量的碘呢？ 专家介绍，根据世界卫生组织组织建议碘摄入剂量的推荐—— 12岁以上成人为150ug/天； 6-12岁儿童为120ug/天； 孕妇哺乳期妇女为250ug/天。 而人对碘的可耐受最高摄入量为1000ug/天。 目前，广州市场的盐一般每克约含18微克碘，如每天5~6克加碘盐（相当于摄入约90~108微克碘），再加上含碘食物/辅料，每日的碘摄入量即可满足人体需要。 如果患有甲状腺结节，如何正确食用加碘盐？ 由于碘摄入量增加是甲状腺结节、自身免疫性甲状腺炎、甲减的危险因素，建议大家不要长期保持高碘饮食习惯，要注意均衡适度摄碘。 如果有甲状腺结节但没有合并甲亢，推荐低碘饮食，可食加碘盐，限制海带、紫菜等高碘食物； 如果甲状腺结节合并甲亢，则需要忌碘饮食，吃无碘盐。 含碘量高的食物列表 （单位：微克/100克可食部分） 海带（干） 36240 海草 15982 紫菜（干） 4323 螺旋藻 3830 海带（湿） 2950 海苔 2427 虾米（干） 983 海米（干） 394 虾皮 373 含碘量较低的食物列表 （单位：微克/100克可食部分） 马铃薯 1.2 杏鲍菇 1.2 玉米 1.1 黄瓜 1 酸奶 0.9 茄子 0.8 尖椒 0.8 西葫芦 0.8 番茄 0.7 南瓜 0.7 蒜苔 0.6 蟹味菇 0.6 红薯 0.5 有甲状腺结节不能吃十字花科食物？ 一 ... 「 ”萝卜青菜”全都中枪？ 对于有甲状腺结节不能吃萝卜青菜等十字花科食物的传言，陈志澄清说，其实摄入正常数量的十字花科蔬菜并没有特殊危害。 但假如你有抽烟的习惯，尤其是特别嗜烟的人，哪怕还没有检出甲状腺结节，也最好少吃十字花科蔬菜，因为吸烟可升高体内硫氰酸盐浓度，竞争性抑制钠碘转运体活性，影响甲状腺激素合成，从而导致甲状腺肿大。如果已经检出甲状腺结节，那就更建议戒烟了。 十字花科蔬菜包括哪一些？ 人们常吃的十字花科蔬菜有各种大白菜、小白菜、圆白菜、白色菜花、绿色菜花（西兰花）、各种油菜（包括鸡毛菜、油菜苔、紫菜苔等）、芥蓝、芥菜、雪里蕻、榨菜头、苤蓝、各种绿叶野菜、各种萝卜。 不过，很多人钟爱的、营养丰富的胡萝卜并不属于十字花科，它是伞形科植物。 问题解答 体积较大但穿刺良性的结节，需要手术吗？ 病友彭小姐提问：自己多年前就体检查出甲状腺长有几个结节，最大的一处结节直径达到3厘米，医生认为从大小上来说已经达到了手术指征，但做了穿刺检查却明确为良性结节，基本不影响吞咽和呼吸，没有什么不舒服的感觉。这种情况不做手术是不是比较好？手术毕竟有损伤。 李晨钟教授解答说，没有不适症状可以继续观察，不用手术，但如果患者心理上强烈有愿望手术也是可以的。一般来说良性结节不会恶变，但结节的良性恶性并不是单纯由大小决定的，要警惕旁边新长出来恶性病灶，因为良性结节太大的有可能阻挡超声检查附近的其他变化，影响病情的监控，所以建议三个月到半年左右定期接受检查。 医学指导/内分泌代谢科副主任李晨钟教授、陈志博士 文/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员游华玲 广州日报全媒体编辑 吴婉虹 广州日报健康有约工作室出品 有约君猜 你可能还想看以下报道 酒后吃了Ta，名医命悬一线|这几种药千万不能遇到酒！ 王源为什么不该在杨超越面前吸烟？听钟南山院士一句劝 十几岁孩子居然要做手术！专家教您七招保护颈椎—— 钟南山侯凡凡最心水的粤菜居然是Ta！还有两大院士的饮食养生经大公开—— 饮食养生要顺应体质吃！名医名厨联手力荐「 ”养生九大簋” 蔡依林差点被激光笔射瞎眼？这三种光也是视网膜 ... 手！免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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