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摘要：去年9月初，何女士在经期结束后不久突然出现了莫名的腹胀。接诊的妇科曾朝阳主任在对何女士进行了仔细的问诊及体格检查后让她先去做个盆腔彩超，接着又做了全腹CT，何女士一开始还不太情愿，觉得浪费钱，结果一拿到检查报告就仿佛被当头棒喝。曾朝阳主任仔细查看了结果和片子之后告诉何女士，她患上恶性肿瘤的可能性非常大。何女士固然得到了及时满意的手术治疗机会。
去年9月初，何女士在经期结束后不久突然出现了莫名的腹胀。一开始何女士并没有当回事，觉得可能是胃肠不适，但没想到这一不适就持续了1个多月还不缓解，这下何女士坐不住了，在家属的陪同下前往广州南方医学大学中西医结合医院就诊。 接诊的妇科曾朝阳主任在对何女士进行了仔细的问诊及体格检查后让她先去做个盆腔彩超，接着又做了全腹CT，何女士一开始还不太情愿，觉得浪费钱，结果一拿到检查报告就仿佛被当头棒喝。 盆腔囊实性包块；并有少量腹水……曾朝阳主任仔细查看了结果和片子之后告诉何女士，她患上恶性肿瘤的可能性非常大。 幸运的是，因为发现及时，在完善相关检查后，何女士在10月中旬接受了满意的卵巢癌减灭术（R0：肉眼无残留），手术过程顺利，术后也恢复良好，在接受了一个疗程化疗后，何女士就出院了。 何女士固然得到了及时满意的手术治疗机会。但在现实中有许多女性就诊时肿瘤已播散十分广泛，医生已经无力回天，哪怕进行各种联合治疗，最终疗效也非常不理想。 造成这一切的元凶，正是被称为「 ”沉默 ... 手”的卵巢癌。 卵巢癌：死亡率最高、复发率也最高 对于女性而言，有三大「 ”肿瘤 ... 手”：乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。近几年，人们对乳腺癌和宫颈癌的的关注日益增加，对卵巢癌却似乎有些忽略了。实际上，卵巢癌是死亡率最高、复发率也最高的女性恶性肿瘤疾病。 卵巢癌因为其初期症状的隐匿性和欺骗性，发生的时候几乎不会被注意，而等到出现了足以引起重视的症状时，往往为时已晚，错过了最佳的治疗时间。 卵巢癌进入晚期后，手术只能最大限度地保证癌症的清除和延缓，并无法确保完全治愈，晚期卵巢癌5年生存率约30-40%，大多数在2年内复发。 六类人群需警惕卵巢癌 未婚、未育、无哺乳史 未婚、未育者比已经婚育的女性有更大风险患卵巢癌。不孕妇女患原发性卵巢癌的几率高1.7倍，且不孕年限越长，其危险性就越大；口服避孕药、哺乳、输卵管切除保留卵巢者发病危险性低。 初潮早、绝经晚 月经初潮时间过早的女性，及晚绝经患卵巢癌的风险也会相应增加。 遗传因素 导致卵巢癌的高危因中。约20%的卵巢癌发病与遗传因素有关，超过80%的遗传性卵巢癌与BRCA1/2胚系突变有关。因此，对于携带有致病性基因突变的患者及其一级亲属（母女、姐妹等）都应接受BRCA基因突变检测，以明确其未来发生肿瘤的潜在风险。 单独服用雌激素超过10年者 包括长期服用含雌激素的食物：蜂皇浆、雪蛤 ... 内膜异位症患者 不良生活方式、环境及精神因素 每周保持3次以上运动的女性可降低卵巢癌的发病率，长期抽烟、环境污染以及精神压力大人际关系紧张卵巢癌的发病率增加。 如何筛查、预防与治疗？ 1、养成良好的生活方式，均衡饮食、适当运动； 2、定期体检，做好相应筛查和必要的基因检测； 3、不滥用雌激素类药物，谨慎采用促排卵药物； 4、有生育需求的女性建议适时生育、哺乳。妊娠对于卵巢也是一种保护机制，产后哺乳可以降低卵巢癌风险； 5、一旦出现不适，及时就诊治疗。 卵巢癌固然可怕，但也无需过分担心。坚持适当运动、均衡饮食、定期体检，保持良好的生活和饮食习惯，做好疾病预防，就能将患病风险降低。 参考文献： [1]卢淮武 霍楚莹 林仲秋，《2019NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南(第1版)》解读，中国实用妇科与产科杂志 Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics，2019年05期，ISSN：1005-2216，中文核心期刊； [2] 刘平安：《卵巢癌急需创新疗法解决临床需求》，《健康报》，2019-05-14。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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