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与罕见癌症相关的隆胸手术:风险有多大?

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乳腺植入术的妇女患上罕见的免疫系统癌症的风险增加,但根据荷兰的一项新研究,从植入物中获得这种癌症的总体几率非常低。

这项研究提供了迄今为止最精确的估计之一研究人员说,隆胸妇女患这种癌症的风险,这种癌症被称为间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)。ALCL不是乳腺癌,而是一种淋巴瘤,是一种免疫系统细胞癌。当乳腺癌发生在植入 ... 的妇女身上时,癌细胞通常出现在植入物周围的疤痕组织中。

在新的研究中,研究人员估计,对于接受 ... 植入的妇女来说,50岁时乳腺中发生ALCL的风险为1/35000,70岁时为1/12000,7岁时为1/7,在75岁时,尽管风险很低,研究人员还是建议考虑为整容或重建目的隆胸的女性应该被告知ALCL的风险以及疾病的症状。[7整形外科神话揭示]

乳腺植入物与癌症

多年来,研究人员一直意识到乳腺植入物与乳腺中ALCL的发展之间的联系。但对这种情况发生的风险的估计存在很大差异。研究人员说,这项新的研究之所以能够更好地估计风险,是因为它比早期的研究规模更大,使用的 ... 也更为严格。

来自阿姆斯特丹的VU大学医学中心的研究人员利用荷兰全国性的病理学登记册来识别该国所有被诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者,其中包括1990年至2016年间的乳腺癌的ALCL。

研究人员首先检查了隆胸是否确实增加了发生ALCL的风险。但是由于ALCL是一种非常罕见的疾病,很难简单地观察有或没有植入物的人患ALCL的几率。相反,研究人员从另一个角度来看待这个问题,首先从 ... 中含有ALCL的女性开始,然后再观察这些女性的隆胸率。然后,他们将这一结果与在乳腺中发展成其他类型淋巴瘤的妇女的植入率进行了比较。他们发现,在43名乳腺癌患者中,有32人植入了乳腺癌。相比之下,146名患有其他乳腺淋巴瘤的女性中,只有1人进行了隆胸手术。这意味着,乳腺中含有ALCL的女性接受隆胸手术的几率是患有其他乳腺淋巴瘤的女性的421倍。研究人员说,隆胸和ALCL之间的这种紧密联系可能表明隆胸在导致癌症中起着一定的作用。

尽管如此,这个统计数字并没有告诉隆胸妇女,她们一生中患上这种疾病的总几率是多少。为了计算这一数字,研究人员还利用3000张X光片(可以显示隆胸)的记录和其他信息,估算了荷兰人口中隆胸的比率。

研究人员确定,大约3%的荷兰妇女有隆胸手术。他们估计,每7000名接受隆胸手术的女性中,75岁时就会有一名女性在 ... 中出现ALCL。

研究还发现,在有使用隆胸手术类型信息的情况下,研究人员说,82%的ALCL女性植入了有纹理的假体(而不是表面光滑的假体),这比预期的要高得多,因为在荷兰销售的隆胸假体中只有约45%是有纹理的。这一发现补充了先前的证据,表明与其他类型的植入物相比,有纹理的植入物具有更高的ALCL风险。

植入物是如何致癌的

“ ... 植入物究竟如何导致ALCL尚不清楚。 ... 周围的慢性炎症可能是由植入物本身引起的

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