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摘要：在后台，有个朋友反映了一个腹胀的问题，就是每天下午都腹胀，吃不下晚饭，用了很多的办法，都没什么效果。今天就来聊聊这个脘腹胀满，看看它到底该怎么改善。壳、厚朴、木香等促进气机运动的药，使肠道通畅，随着粪便的排泄，饮食物的下行，就可不胀。这是胃肠功能衰减所致的腹胀，称为寒胀。如果把这些消食行气药再不断地继续下去，胀满反而会继续加重。
在后台，有个朋友反映了一个腹胀的问题，就是每天下午都腹胀，吃不下晚饭，用了很多的办法，都没什么效果。 今天就来聊聊这个脘腹胀满，看看它到底该怎么改善。 第一种：实胀 这一种是由于进食过多，致使消化不良而形成的胀满，必不断地嗳出伤食的气味，或兼呕吐和腹泻，当用神曲、麦芽、山楂、莱菔子等消食药为主，或者再加点枳实、枳壳等行气药，消去积食，胀满就会消失。 如果是大便秘结致使食物停留的胀满，就当以大黄、芒硝等通利大便药为主，再酌加枳实、枳。 壳、厚朴、木香等促进气机运动的药，使肠道通畅，随着粪便的排泄，饮食物的下行，就可不胀。以上这两种胀满，都属于实证，是最容易治愈的。 第二种：寒胀 由肠胃虚寒而出现的胀满，必大便溏薄，四肢不温，舌不渴，喜热怕凉。这是胃肠功能衰减所致的腹胀，称为寒胀。 当用热性药振奋胃肠机能，中医术语叫作温中祛寒。温中祛寒的特效药是干姜。以于姜为主，再配上一点炙甘草，叫作甘草干姜汤，主要用以振奋肠胃功能。 甘草干姜汤再加人一味炮附子，就叫四逆汤；若加入人参、白术，就叫理中汤，都是治寒胀的常用方。也可以在这些方中加入少量的辛温行气药，如砂仁、草豆蔻、木香等，效果会更好。 第三种：湿热胀 热胀是肠胃有热。热胀夹湿的最多，常见大便酸臭，粘溏不爽，舌苔黄腻，小便黄浊。这样的胀满，必须清热燥湿，再加行气药。黄连配枳实，就能起到这样的作用。 下面介绍治湿热胀满的两个常用的有效方，都是出自李东垣，枳实导滞丸（改善脾胃湿热，胸闷腹痛，胀满泄泻）、中满分消丸（改善腹满热胀，二便不利）。 第四种：热胀 热胀也有不兼湿的，大便不粘不溏，脉必洪大有力，口干喜凉，当重用石膏泻胃火。 清代名医李延昱，曾治过一个人，此人形体较瘦，却食量很大，忽然得了胀满病。一般医生都怀疑他饮食过量，给予槟榔、枳壳、山楂、麦芽、神曲、厚朴等消食行气药，越吃越重。 后来经李延呈诊治，右手脉特别洪滑，知是胃火，改用石膏、黄连、栀子、木香、陈皮、酒蒸大黄等清热泻 ... ，只服了两剂，就完全好了。 第五种：虚胀 这种胀满是在胃肠功能极衰弱的情况下出现的。虚胀的腹部外形，也能象实证那样，膨满胀大，兼之患者又都迫切要求消胀，所以医生往往习惯用消食破气诸药，而不敢大温大补，以致越治越胀。 虚胀的病机是肠胃虚弱，改善时就应当用温补药，而禁用消食宽胀药。因为消食宽胀药，只有在胃肠消化功能还不算太虚弱的情况下，才能发挥消化饮食的作用。 如果胃肠虚弱的程度已很重，那只能先健补脾胃，不能设想撇开胃肠的作用，只靠一包神曲、麦芽就能把所进的食物消化掉。 相反，有不少食后容易胀饱的人，初次给与一些消食行气药，效果，很好。后来再胀再消导，效果就差些。如果把这些消食行气药再不断地继续下去，胀满反而会继续加重。 感悟 总而言之，胀满的病理是虚实寒热都有，因而治疗的 ... ，也有温凉补泻的不同。所以，也会有不同的改善 ... 。 还是那句话，不建议大家自己用药，先把自己的症状辨别清楚了才行，毕竟每个人的具体体质是有差异的！免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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