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摘要：血糖高，尤其是有糖尿病的朋友，对带字的东西都会特别小心。没办法，平时吃馒头米饭都得控制量，连水果都不敢多吃，更别说带字的药物了。
血糖高，尤其是有糖尿病的朋友，对带【糖】字的东西都会特别小心。 没办法，平时吃馒头米饭都得控制量，连水果都不敢多吃，更别说带【糖】字的药物了。 所以，在我上周的文章《最新研究丨长期吃「氨糖」或可显著降低心血管疾病风险》评论区里，就有很多朋友留言问： 「 ”糖尿病患者可以吃氨基葡萄糖么？” 「 ”氨糖吃了会升血糖么？” ...... 临床上，糖尿病和骨关节炎的确经常会一起出现，可谓是「 ”难兄难弟”。而骨关节炎的常用药物「 ”氨基葡萄糖”，又因为带着「 ”葡萄糖”仨字而让糖尿病患者惴惴不安。 那么，有糖尿病，真的不能吃「氨糖」么？#辟谣# 今天，咱们就来聊一聊这些话题： 长期吃氨基葡萄糖，会不会让血糖上升？糖尿病人，到底能不能长期吃氨糖？ #真相来了# 先直接给答案： 长期吃氨基葡萄糖，对血糖的影响微乎其微，可以忽略不计。对糖尿病患者来说，长期服用氨糖也是比较安全的。 当然，直接给出一句话答案，并不具有说服力。下面就和大家展开说一下为什么会这样。 1、药学理论 （1）氨基葡萄糖≠葡萄糖，氨糖对血糖水平影响不大。 所谓的氨基葡萄糖，其实就是葡萄糖分子中的一个「羟基」，被一个「氨基」给取代了。于是就变成了一个不同于葡萄糖的化合物。所以，氨基葡萄糖，其实是葡萄糖的一种衍生物，并不是葡萄糖本身，它进入体内后并不会直接引起血糖升高。 （2）氨糖每天最多吃1500mg，剂量太小，影响可以忽略。 我们谁也不会拿着「 ”氨糖”当饭吃！全球范围内，氨糖每天推荐剂量最大是1500mg，即1.5g。是的，不是1.5kg，只有区区1.5g。别说氨糖不是葡萄糖了，就算是，这1.5g葡萄糖吃进去怕也顶不上一勺子米饭吧。 更何况，口服氨基葡萄糖被吸收后，其实大部分（约70%）都被肝脏给「 ”解毒”（代谢）成了尿素、水和二氧化碳了，真正能被机体利用的并不多。「 ”脱离了剂量谈毒性，都是耍流氓”。 （3）当然，临床上大多数医生都认为糖尿病患者可以吃氨糖，并不是只靠理论猜测推导。 现有的科学实验研究，也并没有发现氨基葡萄糖会对糖尿病患者的血糖产生不利影响。下面，我们就来看看这些科学研究。 2、科学实验结论 实际上，针对「 ”吃氨糖会不会影响血糖”这一问题，已经有很多专业学者做了众多的科学实验。而这些实验的结果都差不多，即： 无论是正常人，还是糖尿病患者，长期服用氨糖都是比较安全的。 （1） 比如，针对以前有理论认为：口服氨糖虽然不会影响血糖水平，但可能引起人体的胰岛素抵抗。2006年 Diabetes杂志就发表了Muniyappa R教授团队的一项研究（下图）。他们通过随机双盲安慰剂对照的临床实验[1]，最后得出如下结论： 按照推荐的氨基葡萄糖的口服剂量（1500g/天），连续口服6周，并不会引起或加重胰岛素抵抗。 （2） 再比如：针对糖尿病患者的血糖水平，2007年Herrero-Beaumont教授团队的随机双盲对照实验[2]，以及2011年Palma Dos Reis教授的荟萃分析[3]（下图）均发现： 无论是正常人，还是糖尿病患者，按照氨基葡萄糖的推荐剂量（1500mg/天）连续口服半年，并不会改变患者的血糖水平。 （3） 此外，2011年，2项专门针对【氨糖对人体血糖代谢影响】的系统评价[4,5]均认为： 推荐剂量下口服氨基葡萄糖，对于正常人，糖耐量异常者，以及糖尿病患者，都是安全可耐受的。 3、综上 （1）糖尿病患者，其实也是骨性关节炎的高危人群，很多在后期可能会口服氨糖。 （2）常规剂量（1500mg/天）口服氨基葡萄糖，并不会给糖尿病患者带来明显不利影响，无论是血糖水平，还是胰岛素抵抗。因此，口服氨糖，对糖尿病患者来说，安全可耐受。 （3）仍有一点需要注意的是：氨糖有可能会与降糖药物产生作用，从而从某种程度上减少降糖药作用。因此，联合服用氨糖和降糖药时，需要监测血糖。 #清风计划# 参考文献： 1. Muniyappa R, Karne RJ, Hall G, Crandon SK, Bronstein JA, Ver MR, et al. Oral glucosamine for 6 weeks at standard doses does not cause or worsen insulin resistance or endothelial dysfunction in lean or obese subjects. Diabetes 2006;55 (11):3142–50. 2. Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, Blanco FJ, Benito P, Martin-Mola E, et al. Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side parator. Arthritis Rheum 2007;56(2):555–67. 3. Palma Dos Reis R, Giacovelli G, Girolami F, Andre R, Bonazzi A, Rovati LC. Crystalline glucosamine sulfate in the treatment of osteoarthritis: evidence of longterm cardiovascular safety from clinical trials. Open Rheumatol J 2011;5:69–77. 4. Dostrovsky NR, Towheed TE, Hudson RW, Anastassiades TP. The effect of glucosamine on glucose metaboli ... in humans: a systematic review of the literature. Osteoarthr Cartil 2011;19(4):375–80. 5. Simon RR, Marks V, Leeds AR, Anderson JW. A prehensive review of oral glucosamine use and effects on glucose metaboli ... in normal and diabetic individuals. Diabetes Metab Res Rev 2011;27(1):14–27.免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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