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这个女人一站起来肾就掉到骨盆里了,原因如下

在左边的扫描中,当这个女人躺下的时候,她的肾脏在她的脊柱两侧出现在同一水平。在右边的扫描中,当女性直立时,她的右肾(在左边的扫描中看到)落入骨盆。左肾(在扫描图的右边)可以在肋骨的正下方看到,这张图片被索德博士修改后清晰地显示了肾脏。(©Akshay Sood/BMJ 2018年病例报告)“KDSP”一般来说,你可以相信你的器官停留在一个地方。当然,他们可能会用空气或收缩来抽血,但他们是在你身体的同一个部位抽血的。

在密歇根州的一位年轻女性身上不是这样的,然而,她告诉医生,当她从躺着变成站着的时候,她感觉“一个球在她体内滚动”。结果发现,这个“球”是她的右肾。

根据一份新的病例报告,这位28岁的妇女有一种罕见的情况,被称为漂浮肾。近6年来,她右侧腹痛,站立时感觉更糟,躺下时感觉更好。她还告诉医生,最近一次怀孕结束时疼痛减轻了。[27个最奇怪的医疗案例]

一个漂浮的或“游荡的”肾脏(医学上称为“肾下垂”)是一个人站起来时其中一个肾脏掉进骨盆的情况,该病例报告的作者、底特律亨利福特医院的泌尿科医生Akshay Sood博士说。他说,在这名妇女的病例中,当她从躺下变为站立时,她的右肾下降了超过2英寸(几乎6厘米),也就是两个椎骨的长度。

是一些人有浮动肾的原因与体脂有关。通常情况下,肾脏周围有很多脂肪来支持它们,索德告诉《生活科学》。但有时,特别是在瘦女人身上,没有足够的脂肪来保持肾脏的位置,所以当一个人由于重力站起来时,它会掉进骨盆,他说,

当这种情况发生时,它会导致附在器官上的血管钩住或扭结,也会导致输尿管弯曲,这是一条从肾脏排出尿液的管道肾到膀胱,苏德说。因为输尿管弯曲,不能正常排尿。结果,尿液流回肾脏并聚集在那里,这会导致肾脏像气球一样膨胀并导致疼痛,他说,

很难诊断

“一个漂浮的肾脏很难诊断,这并不常见,Sood说:

很难发现这种情况的一个原因是,如果做了CT扫描,这个扫描是在病人躺下的时候进行的,所以肾脏看起来在身体的正常位置,因此,医生可能不会怀疑出了什么问题。对于这个病例中的女性来说,她的问题和疼痛只发生在她站着的时候,他补充道,

这个女性在躺着的时候没有疼痛,因为她的肾脏保持在正常的位置,而且她在怀孕后期也会感觉好一些,因为她较大的 ... 从下面为肾脏提供支持,所以它不会向下移动索德解释说,在她的骨盆中,

另一个原因是,一些医生可能没有在这个病例中做出正确的诊断,因为围绕着漂浮肾的诊断也存在一些争议,索德说。大约20-30年前,患者对漂浮肾的诊断和治疗过度,导致一些机构在医学训练中对其重视不够。这意味着一些泌尿科医生可能对此一无所知,他说,

当最终扫描到这名妇女的肾脏时,无论是平躺还是直立,图像显示,当她站起来时,她的右肾已经向下移向骨盆。这证实了浮肾的诊断,Sood说,

为了治疗这个问题并消除女性的疼痛,医生需要做一个被称为“肾固定术”的手术苏德说,医生在她的腹部做了一些小切口,在覆盖其外表面的肾包膜上缝了针,并将其绑在了她的身体后壁上。他说,这样可以保持肾脏的位置,防止它倒下。

自从做了手术后,这名妇女不再有症状或疼痛,而且她一直做得很好,Sood说。

病例报告于4月17日发表在《BMJ病例报告》杂志上。

最初发表在《生命科学》上。

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