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CTE能在人死前被诊断出来吗?这种蛋白质可能是关键

2011年在这里展示的新英格兰爱国者队球员亚伦·埃尔南德斯在2017年去世后被诊断患有慢性创伤性脑病。Jim Rogash/Getty Images)

慢性创伤性脑病(CTE)——一种被认为与反复的头部外伤有关的退行性脑疾病——目前只能在死亡后通过对大脑的尸检进行诊断。

但是在一项新的研究中,研究人员已经确定了一种可能的生物标记物,发现于脑脊液中,可以让医生在人还活着的时候诊断CTE。根据今天(5月8日)发表在《神经病学》杂志上的研究,这种生物标记物是一种叫做tau的蛋白质。先前的研究已经将tau与CTE联系起来,在新的研究中,研究人员发现一半以上的研究参与者的脑脊液中的蛋白质水平升高,这些参与者以前是经历过多次脑震荡的职业运动员。(多发性脑震荡与CTE的风险有关,但由于在人活着的时候无法诊断病情,所以还不清楚运动员是否患有CTE。)

“我们乐观地认为,我们正在接近寻找CTE的生物标记物,这将使研究人员能够研究[tau]如何影响大脑功能,”高级研究人员说作者Carmela Tartaglia博士,多伦多大学Tanz神经退行性疾病研究中心副教授。[关于慢性创伤性脑病的5个事实]

患有CTE的人更容易患痴呆症、人格障碍或行为问题,尽管还不完全清楚CTE是如何影响大脑的。

这项新的研究包括22名加拿大男性,都是前职业运动员,平均年龄56岁。他们都经历过多次脑震荡。研究还包括非运动员:12名阿尔茨海默病患者和5名健康人作为对照。

研究人员测试了参与者的脑脊液tau水平,并进行了脑成像扫描和神经心理检查,其中包括测试执行功能。

研究人员发现,22名前运动员中有12名(54%)的tau水平高于正常水平。tau水平升高的运动员的tau水平高于健康人,但低于阿尔茨海默病患者。

更重要的是,tau水平升高的运动员在执行功能测试中得分较低,执行功能测试评估注意力、记忆,以及组织和计划技巧-比tau水平正常的运动员。tau水平升高的个体的平均测试分数为46,而tau水平正常的个体的平均测试分数为62,这些较低的分数可能表明CTE,研究说,

“我们确实观察到tau水平升高的受试者在执行功能测试中的表现比那些水平正常的受试者差,”Tataglia告诉《生活科学》反复的脑震荡肯定会使大脑处于危险之中。

此外,大脑扫描显示tau水平升高的个体大脑白质存在差异,Tartaglia补充说。这些变化也可以在CTE患者的尸检中看到。然而,并不是所有经历过多次脑震荡的运动员都能提高tau水平。塔塔格里亚说,还需要进一步的研究来找出原因。”这可能是遗传或环境因素造成的,但肯定还需要更多的研究来确定是什么使某些个体更易受伤害,”她说,

纽约曼哈塞特北岸大学医院神经营养管瘤主任杰米·苏·乌尔曼博士,她同意塔塔格里亚的观点,即发现一种可能的CTE生物标记物是有希望的。然而,她强调需要进行更多的研究,特别是有更多参与者的研究。

新研究的局限性包括样本量小和参与者中缺乏女性。

大多数关于CTE生物标记物的研究都包括一个 ... a“所有的参与者,所以很难得出结论,”乌尔曼告诉现场科学未来的研究还需要包括更广泛的没有经历脑震荡的运动员,以及那些参加不太可能发生脑震荡的运动的人。

大脑有CTE的10件事你不知道关于大脑的10件事我们在2018年学到了关于大脑的10件事

最初发表在《生活科学》上。

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