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得了糖尿病不能吃主食?营养师:不吃后果更严重!每顿至少一两

上期我们讲到了妊娠期糖尿病饮食的总体原则,做到这简单4点,你也能生个聪明健康的宝宝其中提到了主食是影响血糖较大的因素之一。今天我们就仔细聊一聊高血糖的时候主食怎么吃。 在做糖尿病宣教的时候,经常会听到患者说,我不能吃土豆,因为土豆含淀粉,吃了血糖会高。可是大家知道吗?主食里的淀粉要比土豆更多,可是谁会说,我不能吃主食? 先说什么是淀粉。淀粉是葡萄糖分子聚合而成的,它是细胞中碳水化合物最普遍的储藏形式,贮存在植物的种子和块茎中。淀粉可以看作是葡萄糖的高聚体。 一般来讲,大米、面粉、小米、玉米等谷物类中含淀粉都在70%以上,而马铃薯、甘薯、芋头、山药之类的薯类食物含16%~24%的淀粉。即便是加了水做成米饭(1斤大米煮成2.3斤米饭),米饭的淀粉含量也有34%左右,也是高于土豆的。 主食中含有这么多淀粉,是不是就不能吃了?答案肯定是否定的。主食是我们获取能量的主要途径,不吃是不行的。 糖尿病时吃主食有两点需要注意: 第一:控制每餐主食摄入量 我们吃土豆或者主食,之所以会血糖高。就是因为这些食物中的淀粉被消化成一个一个的葡萄糖,被小肠上皮细胞主动吸收(当肠道内葡萄糖浓度高时也可以通过协助扩散的形式进入小肠上皮细胞),再被释放到血液里。 图片来源网络 可以说这种葡萄糖的高效吸收方式,导致吃多少就吸收多少,吸收多了就会导致血糖升高。 如果没有糖尿病,身体会很快将血液里的葡萄糖转运到其他细胞或者组织,或储存起来,或者用掉。这就好比,赚了很多钱,我们或者存进银行或者花掉,而不是都放在家里。 图片来源网络 所以,讲到这里,大家就应该明白,糖尿病时为什么要控制每一餐的主食量了吧。我们推荐:所有妊娠期糖尿病患者一餐的主食都不应该超过2两,最好控制在1.5两左右(每餐不低于1两主食)。 一个拳头大小的馒头相当于一两主食 这四小碗分别都是一两的量 对于有些体重较高的孕妈,营养师可能会安排一天吃6两的主食,但是也不应该每顿饭2两,而是应该每顿饭控制在1.5两,剩下的一部分放在加餐。 第二:选择血糖指数低的主食 糖尿病时,我们会推荐吃粗杂粮,这样有助于降低餐后血糖。这个时候小伙伴们可能会有疑问:高粱米、荞麦、黑米这些谷物的淀粉含量也不低啊,怎么降低餐后血糖? 这里就要引入一个血糖指数(Glycemic Index,GI)的概念。血糖指数表示含有50g碳水化合物的食物与50g葡萄糖相比,摄入人体后在一定时间内(一般为餐后2小时)引起体内血糖应答水平的百分比值。 由于不同食物的消化速度不同,葡萄糖的吸收引起的血糖水平也不相同。GI 就是为了反应这种不同而提出的生理学参数,能准确反映食物摄人后人体的生理状态。 高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收率高,葡萄糖入血快、引起的血糖峰值高;而低GI食物则相反。一般将GI >70的食物称为高GI 食物;GI 55~70 的食物为中GI 食物;GI

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