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摘要：又称“口甘”，多为脾胃功能失常所致。表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。有时测定口咸患者的唾液，可见钠、钾、钙、镁的氯化物含量增多，PH偏于弱堿性反应。有人测定口酸患者的唾液，其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量较正常人增高，PH偏于酸性反应。口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。
一、口苦。临床观察口苦多见于肝胆热证、肠胃热证等；在现代医学中则多为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。这可能是胆汁排泄失常所致，癌症病人因甜味阈升高、苦味阈降低，吃甜的东西也会感到舌头发苦。口感苦者常兼有头痛、眩晕，苔薄黄、脉象弦数等症候，治宜清泻肝胆郁热。方药选用龙胆泻肝汤：龙胆草15克，柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克，生地、黄芩各12克，甘草8克。水煎服，每日1剂，日服2次。
二、口甜。又称“口甘”，多为脾胃功能失常所致。脾胃实热、湿热郁阻、肝脾痰火内蕴的病人口舌可有发甜的感觉，古人称之为“脾热口甘”。研究证明，消化系统功能紊乱可致各种酶的分泌异常，唾液中淀粉酶含量增加， ... 舌上味蕾而感觉口甜。糖尿病患者血糖增高，唾液内糖分亦增高，所以也常觉口舌发甜。临床上，分为脾胃热蒸口甜和脾胃气虚口甜。前者多因过食辛辣厚味之品，滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥，或唇舌生疮、大便干结，舌红苔燥，脉数有力等。治宜清脾泻火。方药选用泻黄散：藿香15克，栀子、石膏各10克，甘草8克，防风2克；或清胃散：黄连、当归、升麻各10克，生地、丹皮各12克。水煎服，每日1剂，日服2次。后者多由年老或久病伤及脾胃，导致气阴两伤，虚热内生，脾受津灼所致。表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。治宜益气健脾，和胃养阴。方药选用益胃汤与四君子汤加减：沙参15克，麦冬、玉竹、白术、茯苓各10克，生地、藿香各12克，砂仁、炙甘草各8克。水煎服，每日1剂，日服2次。
三、口咸。多为肾虚所致。口咸以脾虚湿盛，肾虚火旺为多。因中医认为“咸为肾味”，临床上常见于肾阴不足，肾火上浮的神经官能症、慢性咽喉炎急性发作的患者。有时测定口咸患者的唾液，可见钠、钾、钙、镁的氯化物含量增多，PH偏于弱堿性反应。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状，属肾阴亏损，虚火上炎，即“肾阴虚口咸”。治宜补益肾阴，滋阴降火。方药选用知柏地黄汤加减：知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各10克，熟地15克，山茱萸、泽泻、附子12克，肉桂8克。水煎服，每日1剂，日服2次。
四、口酸。口中自觉有酸味，但并无酸水吐出。中医认为“肝热则口酸”、“脾胃气弱，木乘土位而口酸”，所以口酸以脾虚肝火偏旺者居多，常见于胃炎和消化性溃疡，与胃酸过多有关。有人测定口酸患者的唾液，其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量较正常人增高，PH偏于酸性反应。多为肝胆之热乘脾所致。口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。治宜泻肝和胃。方药选用左金丸与六君子汤加减：黄连、吴茱萸、茯苓、白术各10克，人参、甘草各8克，陈皮15克。日服2次，每日1剂，水煎服
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