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抑郁症的病因、症状及治疗

研究人员正在开发诊断抑郁症的血液测试,消除抑郁症诊断的主观性和耻辱感。littleny | Shutterstock)

抑郁症,或严重的抑郁症,是一种精神健康状况,其特征是一种压倒性的悲伤、孤独和绝望感,影响一个人的思维、感觉和功能。这种情况可能会严重影响一个人的日常生活,并可能引发 ... 的念头。抑郁症与悲伤、孤独或悲伤不同,后者是由富有挑战性的生活经历引起的,例如亲人的死亡。

2015年,估计有1610万美国成年人(18岁或18岁以上)或6.7%的成年人口至少有一次严重的抑郁发作或出现抑郁症状,根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的数据,在过去的一年里,这种情况成为美国最常见的精神疾病之一,

抑郁症可以影响到各个年龄、种族和社会经济阶层的人,并且可以随时发作。据NIMH称,这种情况在女性身上发现的几率是男性的两倍。疾病预防控制中心最近发表的一份报告中称,

,研究人员发现,在美国,40到59岁之间的女性患抑郁症的比例最高(12.3%),这是根据年龄和性别而定的。

症状

患有抑郁症的人可能会经历各种症状,但最常见的是“深切的悲伤感或对日常活动明显失去兴趣或快乐”根据美国精神病协会。抑郁症的其他症状可能包括:

易怒、烦躁或不安降低性冲动,无法集中精力或作出决定失眠或睡眠过多改变食欲和/或体重,吃太多或太少的疲劳和缺乏能量无法解释的哭泣意味着无法解释的身体症状,如头痛或身体疼痛,感到绝望或毫无价值的社交场合和正常活动,死亡或 ... 的想法导致

抑郁症的原因还不完全清楚,但科学家认为,大脑信号化学物质的失衡可能是导致许多患者病情的原因。然而,关于这种不平衡究竟是什么以及涉及哪些信号化学物质,有几种理论。此外,各种令人痛苦的生活状况也与之相关,包括幼年创伤、失业、亲人死亡、经济困难或离婚。

最有可能是由遗传、生物、环境和心理因素共同造成的,据NIMH称,

的某些医疗状况也可能引发抑郁症,包括甲状腺功能不全、癌症、心脏病、长期疼痛和其他重大疾病。荷尔蒙引起的抑郁症也可能在分娩后或更年期出现。

此外,一些镇静药,如安眠药和高血压药物与抑郁症有关,根据NIH。

诊断

诊断抑郁症患者,医生可能会询问患者的家庭健康史、情绪和行为模式(如饮食和睡眠),以及 ... 的想法。他们也可以要求病人在打印的问卷上报告他们的抑郁症状。美国精神病协会出版的《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)中的

是医生的心理健康指南,要诊断一个患有严重抑郁障碍的人,这个人必须出示五份或以上症状(以上所列)至少持续两周。患者还必须表现出抑郁的情绪,或失去兴趣或快乐。

还必须排除症状不是由另一种疾病引起的,如甲状腺问题,或由药物或药物的直接作用引起的。所以医生可以做血液检查根据Mayo Clinic的说法,测试或测试甲状腺以确保其功能正常。最后,医生会检查“症状是否会在社会、职业或其他重要功能领域引起临床上显著的困扰或损害,根据DSM的说法,

治疗

调查显示,多达一半的抑郁症患者得不到医疗救助。如果不进行治疗,严重的抑郁症会引发一系列的社会、情感和健康后果,增加患者的整体压力。根据梅奥诊所的说法,这些症状包括酗酒或吸毒、焦虑、社交孤立和人际关系冲突、工作或学业困难或 ... 。通过影响自然产生的大脑化学物质来改变情绪。抗抑郁药有好几种,但医生通常从一种叫做选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的药物开始,如果病人的病情没有改善,医生可能会尝试其他药物。

SSRIs针对大脑的5-羟色胺,一种信号化学物质(神经递质),研究发现与抑郁症有关。这类药物包括氟西汀(俗称百忧解)、舍曲林(ZOROFT)、帕罗西汀(帕西林)、艾司西酞普兰(CelaPro)和西酞普兰(Celxopa)。副作用通常是暂时性的,包括 ... 改变、消化问题、头痛、失眠和紧张。

其他类型的抗抑郁药包括5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs)、三环抗抑郁药,Monoamine oxidase抑制剂(MAOIS)。“KDSPE”“KDSPs”药物要花2到4周的时间才能正常工作,而且在人们注意到情绪变化之前,往往会出现诸如食欲、注意力集中和睡眠问题等症状。据美国国家心理健康研究所介绍,

心理疗法:也称谈话疗法或心理咨询,这种疗法已被证明对一些抑郁症患者有帮助。几项研究表明,心理治疗和药物治疗相结合对治疗重度抑郁症最有效。据美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)介绍,不同类型的心理治疗包括认知行为疗法(cognitive-Behavior therapy),这种疗法可以帮助一个人改变消极的思维模式,代之以更健康的思维模式;以及人际疗法(人际疗法),这种疗法旨在帮助一个人理解和处理困难的人际关系。另一种形式的心理治疗是解决问题的治疗,它包括提出现实的解决方案来应对压力的情况。

不太常见的治疗 ... :对于没有任何药物或心理治疗反应的重度抑郁症患者,医生可以考虑经颅磁 ... (TMS),据梅奥诊所说。TMS包括在头皮上接收短暂的磁脉冲以 ... 大脑中被认为参与情绪调节和抑郁的神经细胞。

由Cari Nierenberg补充报道,现场科学贡献者

补充资源

NIH:什么是抑郁?美国精神病协会治疗抑郁症药物的最新信息可在美国食品和药物管理局网站上找到

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