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烟酸(维生素B3):益处和副作用

烟酸(维生素B3)的来源包括蘑菇、谷类食品、鸡蛋、肉类、绿色蔬菜、坚果和豆类。(©Africa Studio | Shutterstock)

维生素B3又称烟酸,是8种B-复合水溶性维生素之一。烟酸在人体有广泛的用途,有助于消化系统、皮肤和神经系统的功能。烟酸,一个由烟酸维生素创造的名字,有多种形式,包括烟酰胺(烟酰胺)和肌醇六烟酸。每种形式都有不同的用途。

烟酸的食物来源包括酵母、肉、鱼、牛奶、鸡蛋、坚果、绿色蔬菜、豆类和浓缩面包和谷类食品。美国国立卫生研究院(NIH)称,人体也可以从氨基酸色氨酸中制造烟酸,

和其他B族维生素一样有益于

,根据马里兰大学医学中心的说法,烟酸帮助人体将碳水化合物、脂肪和蛋白质分解成能量。此外,它在腺体和肝脏功能中也发挥着作用。”加州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的女性健康专家雪莉·罗斯博士告诉《生活科学》,烟酸在肾上腺产生某些激素方面有作用,有助于清除肝脏中的有害化学物质,

烟酸也能在改善健康方面发挥作用。据NIH介绍,它还用于治疗偏头痛、循环问题和头晕,并减少与霍乱相关的腹泻。

一些研究发现服用烟酸可能有助于中风患者。密歇根州底特律亨利福特医院的研究人员说,当给缺血性中风的老鼠注射烟酸时,他们的大脑会长出新的血管。缺血性中风是由向大脑供血的血管阻塞引起的,占所有病例的87%。2000年发表在《中风》杂志上的一项研究也使用了大鼠,发现用烟酰胺治疗可以修复中风对大脑的损害。

维生素B3也可能对癌症患者有帮助。最近的一项研究发现,烟酰胺能显著降低有基底细胞癌或鳞状细胞癌病史的非黑色素瘤性皮肤癌的发病率。

对其他皮肤状况也可能有好处。在纽约州立大学的一项双盲试验中,与1%的克林霉素凝胶相比,4%的烟酰胺凝胶每天两次,持续两个月,可导致类似的痤疮改善。

那些有亲密问题的人也可能受益于烟酸。根据发表在《性医学杂志》上的一项研究,维生素B3被发现能提高中重度勃起功能障碍男性保持勃起的能力。

最近的一项动物研究表明烟酸可能有助于预防炎症性肠病和结肠炎。发表在《科学报告》上的2017年研究发现,与未服用烟酸的老鼠相比,服用烟酸并随后诱发结肠炎的老鼠的结肠损伤更小。作者将这种保护作用归因于烟酸的抗炎和抗血管生成作用。(血管生成是指血管的形成和发展。)

烟酸和胆固醇

烟酸以降低血液中的低密度脂蛋白(坏)胆固醇和甘油三酯而闻名。此外,梅奥诊所报告说,烟酸可以提高高密度脂蛋白(好)胆固醇30%以上。因此,烟酸已经成为治疗高胆固醇的主要成分至少50年了。但2014年的一项大规模研究让一些卫生专业人士重新审视了这一观点。

这项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究,调查了50至80岁患有心血管疾病的人群。他们已经服用他汀类药物四年了,这种药物与缓释烟酸和拉洛哌嗪联合使用,可以减少与烟酸相关的面部潮红。烟酸并没有导致假设的心脏病发作和中风减少。它也是与所有原因和严重副作用(包括肝脏问题、出血过多、感染、糖尿病患者血糖控制丧失、痛风和糖尿病的发展)的高死亡风险相关。这项研究的作者得出结论,医生在给烟酸开处方时应该考虑到这些副作用,也许烟酸只应用于治疗重症患者。

一篇2017年发表在《临床唇科杂志》(Journal of Clinical Lipidology)上的文章,引用先前的研究,发现烟酸和他汀类药物联合治疗的患者心血管事件减少。本文作者指出,在烟酸作为胆固醇治疗的主体结束其任期之前,还需要更多的研究。

烟酸冲洗

服用烟酸补充剂的一个副作用是轻度冲洗。罗斯形容这是一种温暖、发痒、发红或皮肤下有刺痛感的感觉。根据不列颠哥伦比亚省药物和毒物信息中心(DPIC)的说法,这种冲洗是无害的,通常会在一两个小时内消退。一些非处方烟酸片会在短时间内释放剂量,这会使反应更加激烈。定时释放片能更缓慢地释放维生素,从而降低冲洗的强度。然而,据美国疾病预防控制中心称,这种烟酸可能会对某些人造成肝损伤。

的其他副作用包括胃部不适、肠道气体、头晕和口腔疼痛,美国和其他发达国家的

缺乏和剂量

,烟酸缺乏症很少见,通常见于酗酒者。据马里兰大学医学中心称,轻度烟酸缺乏症的症状包括疲劳、溃疡、呕吐、抑郁、血液循环不良和消化不良。更严重的烟酸缺乏会导致一种叫做糙皮病的疾病。糙皮病的症状包括消化问题、皮肤发炎或片状、腹泻和精神障碍。

烟酸的正常推荐日摄入量(RDA)取决于年龄、性别、健康状况和生殖状况。根据国家卫生研究所(NIH)的数据,女性和男性的平均RDA为每天14至16毫克。由于药物的相互作用和副作用,那些服用药物或有疾病的人在服用烟酸前应与医疗专业人员联系。

摄入过多烟酸是可能的,即使对健康人也是如此“服用时,你需要检查与其他药物的相互作用,并确保你的实验室检查正常,”加州喷泉谷橙海岸纪念医疗中心的内科医生克里斯汀·亚瑟说如果你服用过多,你可能会有副作用,包括恶心、胃部不适、肝脏检查异常、肌肉崩溃和潮红——通常每天超过1至2克。

许多医生建议不要用烟酸自疗,并建议在许多情况下不需要补充水溶性维生素,如C和B复合物,难以从摄入过量达到毒性水平,但这是否意味着我们需要定期从补充剂中获取维生素?在大多数情况下,答案是否定的,”纽约外科协会的董事和联合创始人大卫·格雷纳博士说。大多数人能够通过健康的饮食获得大量的烟酸。

由Jessie Szalay,Live Science撰稿人补充报道。

附加资源

马里兰大学医学中心:与维生素B3(烟酸)梅奥诊所的可能相互作用:有效烟酸(维生素B3,烟酸)的证据和烟酰胺使用密歇根大学:B

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