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罕见的食肉细菌侵入女性眼窝

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的图示,MRSA是引起“食肉”感染的原因之一。(图片:)Shutterstock)

一名妇女的眼窝感染了一种“食肉”细菌,这是一个非常不寻常的地方,威胁生命的感染会发生,根据一份新的病例报告,

这名58岁的妇女在5天内眼睛疼痛和肿胀逐渐加重后,去了急诊室,发表在11月7日的《急诊医学杂志》上。

一项眼部检查显示,她的两个眼窝周围都有严重的肿胀,还有眼睛排出的脓。

一名妇女的两个眼窝周围都有严重的肿胀,还有眼睛排出的脓液,因为感染了“食肉”细菌。(经爱思唯尔许可转载(2019年)。)

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一开始,她似乎可能患有蜂窝组织炎,一种皮肤和皮下组织的细菌感染。

但当患者在服用抗生素后症状恶化时,医生怀疑她可能有更严重的情况-坏死性筋膜炎,一种破坏皮肤和肌肉组织并在体内迅速传播的感染。

这些“食肉”感染总体上很少见,眼窝坏死性筋膜炎更少见,作者写道,在医学文献中仅有少数病例报道的情况下,

从女性眼窝(医学上称为眼眶)采集的组织样本证实她患有眼眶坏死性筋膜炎。

研究合著者瑞安·沃尔什博士,田纳西州范德比尔特大学医学中心急诊科助理教授说,他以前从未见过这样的病例。沃尔什在接受《生活科学》杂志采访时说,这“可能是职业生涯中的一次”,虽然

很少见,但当细菌通过皮肤的裂口进入人体时,包括割伤和擦伤、烧伤和手术伤口,人们会得坏死性筋膜炎,根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法,

坏死性筋膜炎可以发生在身体的任何地方,但最常见的是四肢或腹壁,根据爱荷华大学。沃尔什说,面部和眼部丰富的血液供应通常有助于降低这些地区食肉感染的风险。(沃尔什补充说,食肉性感染往往在血液供应减少的低氧环境中茁壮成长。)

当眼眶坏死性筋膜炎的病例确实发生时,最常见于手术后或外伤后,患者的病情使其更易受感染,如糖尿病。沃尔什说,目前尚不清楚这名妇女是如何感染的,但她正在服用一种治疗类风湿性关节炎的药物,这种药物削弱了她的免疫系统,从而增加了严重感染的风险。

几种细菌可导致坏死性筋膜炎。在这名妇女的病例中,检测显示她感染了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和化脓性链球菌。

,但不管病因如何,病情通常非常严重,甚至致命。据疾控中心称,多达三分之一的坏死性筋膜炎患者死于感染。作者说,眼眶坏死性筋膜炎的病死率约为12%,

这名妇女接受了多次手术,从该区域取出受损或死亡的组织,并接受抗生素治疗她感染的特定菌株,在医院治疗13天后,

,她很好,可以回家了。沃尔什说,她是在稳定的状态下被释放的,据他所知,她并没有视力下降。

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