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摘要:在过去几年里,一项又一项的研究表明,食用红色和加工肉对你的健康有害到世界健康水平该组织将红肉列为可能的致癌物,加工肉列为致癌物。这项新的研究并不质疑发现吃肉可能增加心脏病、癌症和早期死亡的风险。在观察研究中,维生素C、D和E、叶酸和β-胡萝卜素补充剂都被认为可以预防疾病。例如,在补充β-胡萝卜素的情况下,发现患肺癌的风险增加。
另一个饮食研究,另一个争议和公众是不知道如何使它。这一次是一个国际研究小组在《内科学年鉴》上进行的一系列研究,结论是人们不必减少对红色和加工肉的消费。
在过去几年里,一项又一项的研究表明,食用红色和加工肉对你的健康有害到世界健康水平该组织将红肉列为可能的致癌物,加工肉列为致癌物。
这项新的研究并不质疑发现吃肉可能增加心脏病、癌症和早期死亡的风险。然而,国际营养科学家小组得出结论,风险太小,研究质量太差,无法证明任何建议是正确的。
那么,新的研究到底说什么呢作者进行了一项研究。这是在一个或两个研究结果可能不确定的情况下进行的。或者某件事的影响太小,你需要把较小的研究集中到较大的研究中去。从这一点上,作者发现每周减少三份未加工红肉的摄入与心脏病、癌症和早逝的生命风险降低大约百分之八有关。“KDSPE”“KDSPs”这些发现与之前的许多研究相似,并不令人惊讶。然而,与戒烟、消除高血压或开始体育锻炼相比,这是一个小得多的改善健康的变化。读得更多:是的,我们仍然需要减少红色和加工过的肉类
,其中作者不同于以往的研究是如何评估研究和对减少肉类消费的好处提出自己的建议。他们用医学上的一种标准做法来评定研究的质量,结果发现它们很差。此外,他们还解释了未加工的红肉减少(约百分之八的低寿命风险)的好处是小的。他们集体建议反对人们减少肉类消费。
这让营养和公共卫生科学家们一片哗然,称这项研究对公共卫生高度不负责任,并引述了严重的担忧。
研究确定了关联性,没有因果关系的营养科学乱七八糟。我们的大多数指导方针都是基于观察研究,科学家问人们在一个特定的时间段(通常是前一年)吃了什么,吃了多少,然后跟踪他们几年,看看有多少人得病或死亡。
很多次,饮食只评估一次,但我们知道人们的饮食会随着时间的推移而改变时间。更有力的研究要求人们多次报告他们的饮食。这可以考虑到变化。然而,自报的饮食数据却很差。人们可能知道他们吃了什么,但却很难知道他们吃了多少,甚至是怎么准备的。所有这些都会影响食物的营养价值。
这些研究也只识别关联,而不是因果关系。这并不意味着因果关系是不可能的,只是研究的设计不能证明它。通常,如果一些观察研究显示了类似的结果,我们对因果效应的信心就会增强。但最终,这仍然是一个薄弱的证据。
坚持节食正在挑战医学上的金标准是随机对照试验,在该试验中,人们被随机分配到不同的组,最熟悉的是一种新药,而不是安慰剂。有人说我们不应该在营养上使用同样的标准,因为这很难做到。坚持节食是非常具有挑战性的,这使得进行一项研究的时间很难长到足以看到对疾病的影响,更不用说这样做的成本了。
此外,营养是复杂的。这不像吸烟,目标是完全不吸烟。我们需要吃东西才能生存。因此,当我们停止吃一种东西时,我们可能会用其他的。我们选择什么样的食物作为替代品对我们的整体健康和停止吃什么食物一样重要。
有很多例子,观察研究表明营养素的保护作用只是在随机试验中被证明是无效的。在观察研究中,维生素C、D和E、叶酸和β-胡萝卜素补充剂都被认为可以预防疾病。这些说法在随机研究中未得到证实。例如,在补充β-胡萝卜素的情况下,发现患肺癌的风险增加。如果不将营养科学与其他医学科学放在同一条战线上,我们可能会对公众造成弊大于利。从公共卫生的角度来看,
证据薄弱导致指导方针不完善,在整个人口中复制的一个小的个体变化可能导致社会层面的大变化。这可能导致平均发病年龄或死亡率的变化,进而导致医疗保健费用的降低。由于这个原因,指南是必要的,但是如果我们所有的证据都是错误的,那么我们就提出了错误的指南。
在全世界范围内,预期寿命在近几个世纪显著增加。尽管有许多原因,但营养科学的进步是一个关键原因。这一知识已导致消除营养不足。如今,大多数人对北美的佝偻病、甲状腺肿或坏血病不太担心。
在未来,然而,在营养方面的额外研究将导致质量和寿命的显著提高(以天为单位,而不是以年为单位),
在科学家和公共卫生官员之间的口水战中继续说,真正的伤害是公众谁期待我们的领导。随着时间的推移,这种不断激化的言辞开始变成白噪音,充其量也会被忽略,可能会削弱人们对营养科学的信任。
有人可能会怀疑我们是否应该完全停止营养研究,直到我们能把它做对。
斯科特•利尔与斯科特•利尔博士一起撰写每周博客《感觉健康》。
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这篇文章最初是在对话中发表的。该出版物将文章贡献给了《生活科学》的专家之声:专栏和见解。“
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