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一个十几岁的孩子的肺因呼气而严重受损,他需要双肺移植

这名十几岁的患者最初的CT扫描(左)显示,组织严重受损,几乎没有空气。新的肺移植(右)在扫描中大部分显示为黑色,这表明该器官充满了空气。(图片:)亨利·福特医院的

医生刚刚为一名患有vaping相关损伤的患者进行了似乎是第一次双肺移植。

这位17岁的患者在接受手术前一个多月在一台有助于支持心肺功能的ECMO机器上接受了治疗,他的医生团队在今天(11月12日)的新闻发布会上报道底特律亨利福特博物馆医院的胸外科医师Hassan Nemeh博士说:“如果没有它,他连几分钟都活不下来,

肺移植手术本身就发生在10月15日,花了大约6个小时才完成。他的医生说,现在,这名青少年可以在没有支撑的情况下呼吸,正在接受物理治疗以恢复体力。尼梅说,这名十几岁的患者病情非常糟糕,很快就被推到了全国肺移植候诊名单的首位。(一个标准化的评分系统决定了谁最需要移植,而不是医生本身,他补充道。)

“肺本身是如此的坚固和伤疤-这是我以前从未面对过的邪恶,”内梅说。对这名青少年肺部的CT扫描显示,该组织有广泛的炎症和疤痕。在CT扫描中,含有空气的器官区域通常呈黑色;但在病人身上,几乎没有黑色出现在他的扫描中。亨利福特公司的危重病医学专家维克多·科巴也曾对病人进行过治疗,他说,两肺都有斑点状的死亡组织,这向医疗小组发出了损害“不可逆转”的信号。

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病人,刚入院时只有16岁,他的医生说,要完全康复需要几个月的时间,要长期保持健康,必须遵守特别的指示。

病人没有参加新闻发布会,但要求他的医疗团队“分享照片和最新情况,以警告其他人”有关肺损伤的危险。他的家人在会议上发表了一份书面声明,称这名青少年“脱离了一名健康的16岁运动员的典型生活”,航海、玩电子游戏、和朋友一起闲逛,他们表示,他们希望其他人在听到病人的故事后,能够被迫停止抽气。

虽然是第一个接受肺移植的患者,但据美国疾病控制和预防中心(CDC)称,这名青少年患者仅代表了3月份以来报告的2050多例电子烟或呼吸机相关性肺损伤中的一例。这种疾病,也被称为EVALI,已经影响到除阿拉斯加以外的美国各州的人们,迄今已夺去39条生命。

大多数受影响的患者报告说,他们使用了含有THC的产品,THC是 ... 中主要的高诱导性化合物。疾病控制中心称,研究表明,含有这种精神活性化学物质的vape液体可能“在疫情中起主要作用”。在这个时候,亨利福特医疗小组并没有具体说明这名青少年患者使用的是什么样的呼吸机产品。

上周五,疾控中心宣布,其调查人员已将一种潜在危险的化学物质与呼吸机相关疾病的爆发联系起来。据美联社报道,这种“令人担忧的罪魁祸首”——一种叫做维生素E醋酸酯的化合物——可以作为增稠剂添加到呼吸机液体中,吸入后会像“蜂蜜”一样粘在肺部。根据CDC的说法,这种化合物也类似于THC油,所以通常被用来切割或稀释含有THC的液体。

疾病预防控制中心建议人们避免在“街头”购买吸血产品,也不要修改从制造商那里购买的吸血液体或设备。组织on建议那些吸氧者监测自己是否有异常症状,尽管为了完全安全,人们应该避免使用吸氧产品,特别是那些含有THC的产品。

“如果没有肺移植,我们的青少年患者将面临一定的死亡,”Nemeh说这是一种毫无意义的疾病-完全可以预防。

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最初发表在《生活科学》杂志上。

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