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摘要：近日，《内科学年鉴》杂志发表的一项入选27项研究的Meta分析表明，白大衣高血压患者如未接受治疗，不仅比血压正常者容易发生心脏病，而且死于心脏病的风险增加了一倍。但是，研究者发现，白大衣高血压患者如服用降压药物，发生心脏病或因心血管病死亡的风险与血压正常者相似。
近日，《内科学年鉴》杂志发表的一项入选27项研究的Meta分析表明，白大衣高血压患者如未接受治疗，不仅比血压正常者容易发生心脏病，而且死于心脏病的风险增加了一倍。 但是，研究者发现，白大衣高血压患者如服用降压药物，发生心脏病或因心血管病死亡的风险与血压正常者相似。 所谓的「 ”白大衣高血压”，是指患者在医疗环境中测量的血压高于正常水平，而离开后血压又正常。数据显示，大约两成成年人存在白大衣高血压。 既往认为，白大衣高血压与患者在医疗环境下紧张有关。 但近年来，越来越多的研究表明，白大衣高血压实际上是未来可能出现心脏病的一种征象。 研究者指出，需要重视白大衣高血压这一特殊情况。 他们认为，没有用降压药的单纯白大衣高血压患者需要密切监测血压，看看是否会转变为持续性的高血压，或者在家中和医生诊室是否都会出现血压升高。 该研究结果说明，需要加强诊室外血压监测。作者强调，「 ”在高血压诊治过程中，诊室外的血压监测非常关键。” 研究者还建议，没有接受降压治疗的白大衣高血压患者要积极进行生活方式调节，包括戒烟、限制饮酒、改善饮食结构、加强运动。 当然，他们也提到，如果白大衣高血压患者已应用降压药物，临床医生则要注意不过度治疗。 该Meta分析纳入的27项研究共包含25 786例白大衣高血压患者以及38 487例血压正常者，这些研究平均随访3~19年。 分析结果显示，与血压正常人群相比，未接受降压治疗的白大衣高血压患者发生心血管事件、全因死亡和心血管死亡的风险分别增加36%、33%和109%。 在心血管事件包括脑卒中的部分研究中，未治疗的白大衣高血压患者发生心血管事件、全因死亡和心血管死亡的风险有所降低，分别增加12%、11%和4%。 来源：Jordana B. Cohen, et al. Cardiovascular Events and Mortality in White Coat Hypertension: A Systematic Review and Meta- ... ysis. Anna Intern Med, 11 JUNE 2019 转载：请标明「 ”中国循环杂志” 欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！ 《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。 长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程： 「 ”阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单 「 ”阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，「 ”阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。 每天一个微视频，助您心血管健康。 关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒 近期我们发现一些网站冒用「 ”中国循环杂志”名义征稿，并承诺「 ”职称论文权威快速发表”。 我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站： ://chinacirculation.org 进入「 ”作者投稿”，在「 ”作者投稿管理平台”中投稿。 本刊联系 ... ：010-68331974 订阅点击： ://chinacirculation.org/WX/home/zxdy免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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